【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0235-01

    【摘要】目的探讨膝关节置换术的围手术期护理。方法选择2009年1月～2011年12月在我院骨科住院治疗19例膝关节置换术患者的围手术期护理，在围手术期间，通过心理护理及术前准备、术后体位、病情观察以及注意并发症、并做好功能锻炼。19例患者均获得较满意的疗效。结果对19例患者进行随访,随访时间0.5～6年,平均2.2年,随访期间未出现松动、移位，均取得确良良好效果。结论认真做好术前准备,术中严格的无菌操作及术后完善的护理措施、周到的康复指导,可预防或减少术后并发症的发生与发展,确保手术成功,从而解除膝关节疼痛、纠正畸形、改善关节功能、提高患者生活质量。

    【关键词】膝关节 关节置换 护理

    膝关节因骨性退变、类风湿性、创伤、炎症等疾病引起关节畸形、疼痛与关节功能丧失,临床非手术治疗效果欠佳,全膝关节置换能解除膝部疼痛、纠正关节畸形、改善关节功能、提高患者生活质量。

    1 临床资料

    本组19例,男8例,女11例;年龄55～82岁;病种:骨性关节炎7例,风湿性关节炎6例,创伤性关节炎6例,(均为单侧)。病程最长20年,最短1年,平均7年。临床表现：疼痛,畸形,功能受限。X线摄片、CT、MRI检查提示关节面损害,摩擦音。

    2 手术方法

    术前详细评估及调整身体状态,积极治疗内科合并症。在硬腰联合或全麻醉下,采用膝前正中纵形切口，分离至胫骨结节后，将髌骨向外侧翻开，切除内外侧半月板及前、后交叉韧带；注意保护胫骨平台内后方的神经血管束；沿股骨髁间前交叉韧带起点予安装适大股骨下端假体试模 ......