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编号:12275515
经脉络膜上腔暴发性出血的防治探讨
http://www.100md.com 2012年8月1日 《健康必读.下旬刊》 2012年第8期
     【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0032-01

    【摘要】脉络膜暴发性出血,是内眼手术罕见的恶性并发症,主要采取预防性措施,术前应用药物充分降眼压至正常,术中对药物难予控制的高眼压,行玻璃体穿刺术,或小切口房水分步缓慢放出。一旦发生暴发出血,立即在巩膜扁平部全层切开巩膜,使血液从巩膜外引流等各项综合措施,保住眼球,保存部份视力。

    【关键词】防治探讨 脉络膜上腔 暴发出血

    1. 前言

    脉络膜上腔暴发性出血,是眼科内眼手术罕见并发症,来势凶险,出血量多,对眼球及视力破坏性极大,常因无法止血,摘除眼球,笔者在近二十余年的眼科生涯工作中,所作的数百例内眼手术中,遇到的三例脉络膜上腔暴发性出血,均为闭角性青光眼并发白内障,施行小梁切除术白内障摘除的联合术时发生。一例发生在前房全层切开后,其中二例是在晶状体取出后发生,经采取了恰当的紧急救治措施后,出血逐渐止住,保住眼球完成手术。国内文献对于脉络膜上腔局限性出血,迟发性出血报道较多,对暴发性出血并作眼球摘除的报道偶有所闻,但对报道暴发性出血,救治成功保住眼球维持部分视力的报道则不多见。本文将暴发性出血救治成功的防治方法,与同仁作一交流,希望以此得到指正。(后文缩称为暴发出血)。

    暴发出血的临床表现及处理方法

    脉络膜上腔暴发出血的征兆,在前房切开晶体取出后,眼压突然外高眼球变硬 ......

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