浅谈护理安全隐患及护理对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0192-01
【摘要】：随着我国医疗护理形式的日趋复杂以及人们法律和自我保护意识的不断增强,病人在接受治疗的同时也面临着各种各样的安全隐患，其中护理安全隐患是引起护患纠纷和护理事故的重要因素。虽然对于护理安全事故的责任追究不能单纯的归咎于某一个人的失误或粗心，但是尽可能的加强护理安全管理，提高护理水平和控制质量缺陷是避免发生纠纷或投诉的重要手段。本文在简单介绍护理安全的定义以及其重要性的基础上，就产生护理安全隐患的原因及如何进行避免和改进的对策进行了简单的分析，并就相关问题进行了讨论。
【关键字】：护理；安全隐患；护理对策
1 引言
随着护理活动的复杂多样化以及护理过程中不安全因素的不断增加，导致患者在就医时可能面临着更多来自环境和诊疗过程的安全隐患，而这也是造成医患矛盾不断加深的重要原因。护理安全隐患不仅直接影响着护理的最终效果同时也影响着患者的健康，在增加物耗成本和患者经济负担的同时也给医院在公众中的形象造成了不可逆转的损害。因此提高护理工作的安全性，消除影响护理安全的不良因素，已经成为促进医院进一步发展和缓解医患纠纷的重要手段。
2 护理安全的定义及其重要性
护理安全是相对于护理安全隐患的定义，是指在实施护理的全过程中避免病人发生心理、机体结构或功能性障碍、损害或死亡等法律及相关规章制度允许范围外的症状。而护理缺陷按照情节的严重程度又分为护理事故和护理差错等两类，事故是指在护理过程中由护理人员过失直接导致的病人组织器官损伤、残废或死亡等，差错则是指由于护理人员责任心不强或者违规操作影响了护理工作的顺利进行并给病人带来了精神或肉体上的痛苦。
护理安全的重要性首先表现在能够使患者的疾病得到尽早的好转或康复，相反一些护理安全隐患则会使患者的病情朝着坏的方向发展，严重时还有可能出现功能障碍或死亡，由此可见安全可靠的护理不仅是高水平护理的体现同时也是患者快速、顺利康复的保证。其次护理安全在给护理人员以及患者带来利好的同时还可以在一定程度上增加医院的社会和经济效益，如果因为护理安全事故导致医院的信誉和口碑受到负面影响，还会增加相关医疗成本与物资消耗的支出。最后是就医院本身而言护理安全也是衡量其护理管理水平和整体安全性的重要指标，其不仅代表着单个医护人员的技术水平和工作态度同时也是整体护理人员综合素质的表现。
3 发生护理安全隐患的因素分析
引发护理安全隐患的因素有很多，下面简单的概括为由医院管理不到位、人员技术与素质不强和物资与护理环境等四种安全隐患因素。首先医院的管理安全隐患是指院方在对护理安全的整体管控不严或者失控，具体表现有护理安全制度不全，护理安全责任不明及护理安全监控不严等。此外对护理人员的思想教育工作落实不到位或者思想工作薄弱也是护理安全隐患中普遍存在的问题，护理人员对不安全因素的预见性低和处理措施选择不当也属于医院的护理安全管理不到位。
其次从护理人员本身护理技术和素质的角度来说，护理人员应该具备专业的业务知识和经验，由于护理技术不熟练或者水平低下造成的护理事故和差错均属于严格避免和控制的方面，具体的表现有对新药的用途和副作用不明，新的医疗器械认识与使用不当，专业理论知识匮乏不能够及时、准确、细致的进行病情的观察和记录。此外还有可能出现对应急救援设备的熟悉程度不过，造成病患抢救不及时发生死亡或后遗症的现象。护理人员具备专业的道德素养、心理和身体等素质是确保护理安全的基础，如果护理人员素质不符合职业要求且通过行为或语言等给患者带来不安全感和安全隐患，就应该受到相应的惩罚。具体的行为表现有玩忽职守，对病人的护理态度差且护理不周，当发生错误时弄虚作假或未及时采取相应的补救措施。
最后是来自于客观方面物资和环境的安全隐患，所谓的物资隐患是指代表和构成医院护理能力的相关设备、药品以及物品等，这些物资质量的好坏直接关系到护理的最终效果以及护理技术的正常发挥等，具体的安全隐患可以表现为药品数量不足或变质、失效等，护理设备出现电源失灵、不配套及性能不好等现象。环境安全隐患是指病人在接受护理期间所处的整个生活环境安全，具体包括病区物品和基础设施的配置与安放。此外危险品的使用与存放，病区的治安环境，环境污染等因素也属于护理安全隐患的环境因素。
4 针对护理安全隐患的对策
下面根据上文中提出的护理安全隐患因素给出几点改进的对策，首先从改善和加强医院护理管理的角度来讲健全护理管理制度，增强护理人员的法制观念和护理安全重要性的认识，在整个的护理过程中实行监督奖惩制度，争取将护理安全隐患从根源处进行控制，对于护理人员的法律与规章教育可以参考《护士管理办法》和《医疗事故处理条例》等。
其次是重视护理人员的实际技能操作训练以及专业理论知识的积累，可以指定完善的培训和考核方案，经常性、正规、高效的对护理人员进行专业技术培训和技能考核，通过具体的模拟急救训练来培养护理人员的急救技能和应急能力。除了积极参加医院组织的专业培训和考核，护理人员还应该积极主动进行新技术、新业务和新药品等的了解与学习。在进行护理时真心与患者进行沟通，建立良好稳定的护患关系，主动与患者和家属进行沟通并及时告知其相关的治疗方案、手术并发症及药品副作用等情况，充分尊重患者的知情权和选择权，将因为沟通不畅或失误引起的护患纠纷控制在初级阶段。
最后是改善患者的医疗与居住环境，在保证医院的整体布局、医疗设施和工作流程满足国家相关标准与规范的同时，尽量保持医疗环境的整洁和空气质量的良好。此外将危险品进行合理安全的保管和对相关的治疗仪器与设备进行专人的维护和检修都属于避免护理环境安全隐患的重要方面。
5 结语
通过上文对护理安全隐患的成因和相关对策的简单介绍，使我们在一定程度上了解到护理安全对于解决和缓解护患纠纷与矛盾的重要性，同时也给我们如何进行护理安全隐患因素的控制和改进提出了更深的思考。虽然无论是在对安全隐患因素的控制还是护理对策方面仍存在着较多的不足和需要改进的方面，但我们相信随着先进的护理技术和护理理念的引进与发展，一定能够使得护理工作更上一步台阶。
参考资料
[1] 姜英巍.影响护理安全的因素分析及对策[J].按摩与康复医学，2012，(11):162-162
[2] 李艳丽.病区护理安全隐患分析和管理对策[J].求医问药：下半月刊，2011，(11):124-125
[3] 李卫华.新时期护理安全隐患及防范对策[J].中国校外教育：中旬，2011，(12):1-1, 百拇医药(程晶晶)
【摘要】：随着我国医疗护理形式的日趋复杂以及人们法律和自我保护意识的不断增强,病人在接受治疗的同时也面临着各种各样的安全隐患，其中护理安全隐患是引起护患纠纷和护理事故的重要因素。虽然对于护理安全事故的责任追究不能单纯的归咎于某一个人的失误或粗心，但是尽可能的加强护理安全管理，提高护理水平和控制质量缺陷是避免发生纠纷或投诉的重要手段。本文在简单介绍护理安全的定义以及其重要性的基础上，就产生护理安全隐患的原因及如何进行避免和改进的对策进行了简单的分析，并就相关问题进行了讨论。
【关键字】：护理；安全隐患；护理对策
1 引言
随着护理活动的复杂多样化以及护理过程中不安全因素的不断增加，导致患者在就医时可能面临着更多来自环境和诊疗过程的安全隐患，而这也是造成医患矛盾不断加深的重要原因。护理安全隐患不仅直接影响着护理的最终效果同时也影响着患者的健康，在增加物耗成本和患者经济负担的同时也给医院在公众中的形象造成了不可逆转的损害。因此提高护理工作的安全性，消除影响护理安全的不良因素，已经成为促进医院进一步发展和缓解医患纠纷的重要手段。
2 护理安全的定义及其重要性
护理安全是相对于护理安全隐患的定义，是指在实施护理的全过程中避免病人发生心理、机体结构或功能性障碍、损害或死亡等法律及相关规章制度允许范围外的症状。而护理缺陷按照情节的严重程度又分为护理事故和护理差错等两类，事故是指在护理过程中由护理人员过失直接导致的病人组织器官损伤、残废或死亡等，差错则是指由于护理人员责任心不强或者违规操作影响了护理工作的顺利进行并给病人带来了精神或肉体上的痛苦。
护理安全的重要性首先表现在能够使患者的疾病得到尽早的好转或康复，相反一些护理安全隐患则会使患者的病情朝着坏的方向发展，严重时还有可能出现功能障碍或死亡，由此可见安全可靠的护理不仅是高水平护理的体现同时也是患者快速、顺利康复的保证。其次护理安全在给护理人员以及患者带来利好的同时还可以在一定程度上增加医院的社会和经济效益，如果因为护理安全事故导致医院的信誉和口碑受到负面影响，还会增加相关医疗成本与物资消耗的支出。最后是就医院本身而言护理安全也是衡量其护理管理水平和整体安全性的重要指标，其不仅代表着单个医护人员的技术水平和工作态度同时也是整体护理人员综合素质的表现。
3 发生护理安全隐患的因素分析
引发护理安全隐患的因素有很多，下面简单的概括为由医院管理不到位、人员技术与素质不强和物资与护理环境等四种安全隐患因素。首先医院的管理安全隐患是指院方在对护理安全的整体管控不严或者失控，具体表现有护理安全制度不全，护理安全责任不明及护理安全监控不严等。此外对护理人员的思想教育工作落实不到位或者思想工作薄弱也是护理安全隐患中普遍存在的问题，护理人员对不安全因素的预见性低和处理措施选择不当也属于医院的护理安全管理不到位。
其次从护理人员本身护理技术和素质的角度来说，护理人员应该具备专业的业务知识和经验，由于护理技术不熟练或者水平低下造成的护理事故和差错均属于严格避免和控制的方面，具体的表现有对新药的用途和副作用不明，新的医疗器械认识与使用不当，专业理论知识匮乏不能够及时、准确、细致的进行病情的观察和记录。此外还有可能出现对应急救援设备的熟悉程度不过，造成病患抢救不及时发生死亡或后遗症的现象。护理人员具备专业的道德素养、心理和身体等素质是确保护理安全的基础，如果护理人员素质不符合职业要求且通过行为或语言等给患者带来不安全感和安全隐患，就应该受到相应的惩罚。具体的行为表现有玩忽职守，对病人的护理态度差且护理不周，当发生错误时弄虚作假或未及时采取相应的补救措施。
最后是来自于客观方面物资和环境的安全隐患，所谓的物资隐患是指代表和构成医院护理能力的相关设备、药品以及物品等，这些物资质量的好坏直接关系到护理的最终效果以及护理技术的正常发挥等，具体的安全隐患可以表现为药品数量不足或变质、失效等，护理设备出现电源失灵、不配套及性能不好等现象。环境安全隐患是指病人在接受护理期间所处的整个生活环境安全，具体包括病区物品和基础设施的配置与安放。此外危险品的使用与存放，病区的治安环境，环境污染等因素也属于护理安全隐患的环境因素。
4 针对护理安全隐患的对策
下面根据上文中提出的护理安全隐患因素给出几点改进的对策，首先从改善和加强医院护理管理的角度来讲健全护理管理制度，增强护理人员的法制观念和护理安全重要性的认识，在整个的护理过程中实行监督奖惩制度，争取将护理安全隐患从根源处进行控制，对于护理人员的法律与规章教育可以参考《护士管理办法》和《医疗事故处理条例》等。
其次是重视护理人员的实际技能操作训练以及专业理论知识的积累，可以指定完善的培训和考核方案，经常性、正规、高效的对护理人员进行专业技术培训和技能考核，通过具体的模拟急救训练来培养护理人员的急救技能和应急能力。除了积极参加医院组织的专业培训和考核，护理人员还应该积极主动进行新技术、新业务和新药品等的了解与学习。在进行护理时真心与患者进行沟通，建立良好稳定的护患关系，主动与患者和家属进行沟通并及时告知其相关的治疗方案、手术并发症及药品副作用等情况，充分尊重患者的知情权和选择权，将因为沟通不畅或失误引起的护患纠纷控制在初级阶段。
最后是改善患者的医疗与居住环境，在保证医院的整体布局、医疗设施和工作流程满足国家相关标准与规范的同时，尽量保持医疗环境的整洁和空气质量的良好。此外将危险品进行合理安全的保管和对相关的治疗仪器与设备进行专人的维护和检修都属于避免护理环境安全隐患的重要方面。
5 结语
通过上文对护理安全隐患的成因和相关对策的简单介绍，使我们在一定程度上了解到护理安全对于解决和缓解护患纠纷与矛盾的重要性，同时也给我们如何进行护理安全隐患因素的控制和改进提出了更深的思考。虽然无论是在对安全隐患因素的控制还是护理对策方面仍存在着较多的不足和需要改进的方面，但我们相信随着先进的护理技术和护理理念的引进与发展，一定能够使得护理工作更上一步台阶。
参考资料
[1] 姜英巍.影响护理安全的因素分析及对策[J].按摩与康复医学，2012，(11):162-162
[2] 李艳丽.病区护理安全隐患分析和管理对策[J].求医问药：下半月刊，2011，(11):124-125
[3] 李卫华.新时期护理安全隐患及防范对策[J].中国校外教育：中旬，2011，(12):1-1, 百拇医药(程晶晶)