浅谈临床麻醉工作中麻醉护理管理探究分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0212-02
【摘要】：在整个医院的治疗过程中，对麻醉工作的运用是最为常见、最为广泛的一项任务，大到心脏移植手术，小到口腔中的拔在牙手术，所以麻醉的工作也尤为重要，麻醉工作质量的提高直接影响到病人的治疗效果，随着我国医疗卫生事业的发展，在临床的麻醉工作中对麻醉的护理也有了较为显著的提高，麻醉护理工作的质量直接影响到手术的后期恢复效果，所以弄好临床麻醉工作中的麻醉护理，提高护理质量是一直在整个医院管理中突出的一部分。本文探讨临床麻醉工作中麻醉护理管理的解决方法和管理内容，为促进临床麻醉工作以及整个医疗系统的发展都提供了有价值的参考作用。
【关键词】：临床麻醉麻醉护理管理麻醉质量
一 病例来源资料
共30位患者，都是术后接受临床麻醉工作中麻醉护理的患者，对其手术的全过程进行仔细的检查和测控，精神病患者不属于此实验要求，对本次研究抗拒者和不听医生嘱托者都除外。我们必须确保被研究者的符合条件性，以确保本次研究的结果分析。
我国的临床麻醉历史比较短，目前总体来看还处于初级阶段，在我国麻醉临床护理早期，由于麻醉护理的人员技术有限，掌握的麻醉护理知识有限，所以这部分人不能拥有正规的医师执照，所以在一些正规的医院中不能够实施麻醉，所以这部分人便渐渐消失在麻醉护理的行业而逐渐神造成其他医药行业的从业人员。
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，对医疗器具以及医疗卫生事业的大量投资和使用，我国的临床麻醉护理工作又被重新提到桌面上来，随着对麻醉工作量的增加，麻醉护理工作需求量的逐渐增多，在医疗行业对麻醉护理工作的需求也有了很大提高，近十几年来促使我国麻醉工作快速发展，麻醉护理工作也有了较快的提高。
二、 临床麻醉护理工作的麻醉质量
在我国临床的麻醉护理工作中，麻醉护理的人力资源明显短缺，麻醉护士的知识素质和掌握麻醉知识有限，这就直接导致了麻醉工作的有效利用程度不能很好的得到实施，根据有关调查报告，对于麻醉的护理质量，由于医务人员的基本能力和目前具体医疗措施的受限情况下，麻醉质量还有待提高，在这方面还需要很大的改进空间。
三、 影响临床麻醉护理质量的原因
影响临床麻醉护理质量的原因有很多，具体包括患者因素、麻醉因素、医疗手术方面的缺陷等多个方面。
患者因素，由于患者本身的身体素质不同，很可能患者本身存在的先天条件会和手术有冲突，在患者接受麻醉护理后很可能扰乱其自身的身体条件，特别是肾功能不全者、老年人免疫力较差的患者。
另一方面，在手术方面，由于在手术过程中，由于对手术的要求极为精确，一些急症手术，极为微小的手术，很可能由于一个小小的失误导致患者的生理功能不适，造成患者后期的麻醉护理工作不能很好的恢复。
此外，还包括术前未能和患者取得较为详细的沟通与检测，在麻醉方法准备不合理的情况下，稍不仔细，就会造成患者的意外情况，同时还会引发其他并发症的发生，不能熟练掌握麻醉剂也会造成突发的医疗事件。
四、 临床麻醉工作麻醉护理的风险
众所周知，对于任何手术，必不可少的就是麻醉这一阶段，所以麻醉也存在风险，这也是在术前要对患者进行皮试的重要原因，了解患者是否能进行麻醉护理是确保手术顺利进行的必经步骤，尽管我国对麻醉的护理方面格外重视，但是还是难免会有死亡和致残的现象，及时在其他发达国家也存在这种现象，同时还会出现很多并发症的现象，而且术后由于不能完全按无菌操作技术进行，术后还是会出现穿刺部位感染。
五、 临床麻醉护理工作的改进方案
对于临床麻醉工作，有许多需要注意的地方，其中对于麻醉护理包括诸多方面，包括器具和术前和术后的注意方面，具体来说包括以下几个方面：
1、 麻醉监控室的建立
在临床工作中，为确保临床麻醉工作的精确变化，可通过建立麻醉恢复室的形式密切关注患者的全程恢复过程，可以极大地降低患者在术后恢复过程中的严重风险，提高麻醉的有效成活率，保证患者身体快速、有效的恢复。
2 对麻醉药品的消耗管理
对于在临床麻醉中的麻醉药品管理，要严格把关，仔细认真把握好麻醉药品的量，对于其药物管理，要根据患者的具体情况和特点具体使用，譬如在对年老病人的麻醉药品的运用上，一定要在手术进行的前一天下午就行皮试，并且准备好体外过滤器和抢救药品，以防不时之需；对于心脏手术患者，则要准备好鼓泡式氧合器，那么在第二天做手术时能确保医生能够得心应手，提高手术的成功率；对于一般手术中需要的麻醉药品，要根据具体手术的大小严格把关，并且做好严格的登记记录，做好备案工作。
3 加强麻醉护理知识
对于临床麻醉工作中的护理，要加强医务人员对麻醉知识的了解，这并不仅仅局限于对麻醉药品的简单运用，更要加强对其具体麻醉药品的深度了解和认识，麻醉医生必须具有高度的责任心，如果不能对病人的麻醉工作做到谨慎有序，很容易造成麻醉护理的高风险存在，所以必须要提高医务人员的高度责任感。譬如做口腔手术的麻醉药品和做心脏手术的麻醉药品必须不是一种药品，以及在其具体量的运用上也不能一样，而且在麻醉药品的运用上，要充分了解麻醉药品是否和病人的病情有冲突，是否有不利方面，是否会产生其他特殊疾病，要在术前对患者进行全面询问和查询，确保术后麻醉护理工作的有效进行。
4 加强麻醉护理工作的正确操作
在临床麻醉工作中，要加强在对麻醉药品运用的正确操作性，防止由于操作不当引起的后期感染，这点也是尤为重要的一点，在对患者的治疗过程中，一定要加强麻醉药品的具体适用情况，并且要确保医生正确操作，减少失误率，避免不必要的手术失误。
六、 临床麻醉护理工作的讨论
目前我国麻醉工作还有很多不足之处，主要问题包括：一些主要医务人员的具体麻醉护理知识达不到，对病人的安全意识不强，还有很多需要完善和补充的内容，并且医院的麻醉药品的监控制度还不健全，也需要进一步将强，总之我国临床麻醉技术的护理还需要进一步改善。
临床麻醉护理制度以及护理措施都需要今后的具体努力来进一步弥补，相信随着医疗事业的逐渐发展，我国对医疗卫生事业的投资和重视，我国临床麻醉工作中的麻醉护理制度将会更加完善，达到更先进的水平和高度。
参考文献
[1] 盛卓人.实用临床麻醉学[M].第3版.沈阳：1996：428.
[2] 谢荣.麻醉学[M].第3版.北京：1998：161.
[3] 魏绪庚，田素杰，石宝瑞.麻醉治疗学[M].第1版.北京：1998：461., http://www.100md.com(陈信芝 姚晓旋)
【摘要】：在整个医院的治疗过程中，对麻醉工作的运用是最为常见、最为广泛的一项任务，大到心脏移植手术，小到口腔中的拔在牙手术，所以麻醉的工作也尤为重要，麻醉工作质量的提高直接影响到病人的治疗效果，随着我国医疗卫生事业的发展，在临床的麻醉工作中对麻醉的护理也有了较为显著的提高，麻醉护理工作的质量直接影响到手术的后期恢复效果，所以弄好临床麻醉工作中的麻醉护理，提高护理质量是一直在整个医院管理中突出的一部分。本文探讨临床麻醉工作中麻醉护理管理的解决方法和管理内容，为促进临床麻醉工作以及整个医疗系统的发展都提供了有价值的参考作用。
【关键词】：临床麻醉麻醉护理管理麻醉质量
一 病例来源资料
共30位患者，都是术后接受临床麻醉工作中麻醉护理的患者，对其手术的全过程进行仔细的检查和测控，精神病患者不属于此实验要求，对本次研究抗拒者和不听医生嘱托者都除外。我们必须确保被研究者的符合条件性，以确保本次研究的结果分析。
我国的临床麻醉历史比较短，目前总体来看还处于初级阶段，在我国麻醉临床护理早期，由于麻醉护理的人员技术有限，掌握的麻醉护理知识有限，所以这部分人不能拥有正规的医师执照，所以在一些正规的医院中不能够实施麻醉，所以这部分人便渐渐消失在麻醉护理的行业而逐渐神造成其他医药行业的从业人员。
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，对医疗器具以及医疗卫生事业的大量投资和使用，我国的临床麻醉护理工作又被重新提到桌面上来，随着对麻醉工作量的增加，麻醉护理工作需求量的逐渐增多，在医疗行业对麻醉护理工作的需求也有了很大提高，近十几年来促使我国麻醉工作快速发展，麻醉护理工作也有了较快的提高。
二、 临床麻醉护理工作的麻醉质量
在我国临床的麻醉护理工作中，麻醉护理的人力资源明显短缺，麻醉护士的知识素质和掌握麻醉知识有限，这就直接导致了麻醉工作的有效利用程度不能很好的得到实施，根据有关调查报告，对于麻醉的护理质量，由于医务人员的基本能力和目前具体医疗措施的受限情况下，麻醉质量还有待提高，在这方面还需要很大的改进空间。
三、 影响临床麻醉护理质量的原因
影响临床麻醉护理质量的原因有很多，具体包括患者因素、麻醉因素、医疗手术方面的缺陷等多个方面。
患者因素，由于患者本身的身体素质不同，很可能患者本身存在的先天条件会和手术有冲突，在患者接受麻醉护理后很可能扰乱其自身的身体条件，特别是肾功能不全者、老年人免疫力较差的患者。
另一方面，在手术方面，由于在手术过程中，由于对手术的要求极为精确，一些急症手术，极为微小的手术，很可能由于一个小小的失误导致患者的生理功能不适，造成患者后期的麻醉护理工作不能很好的恢复。
此外，还包括术前未能和患者取得较为详细的沟通与检测，在麻醉方法准备不合理的情况下，稍不仔细，就会造成患者的意外情况，同时还会引发其他并发症的发生，不能熟练掌握麻醉剂也会造成突发的医疗事件。
四、 临床麻醉工作麻醉护理的风险
众所周知，对于任何手术，必不可少的就是麻醉这一阶段，所以麻醉也存在风险，这也是在术前要对患者进行皮试的重要原因，了解患者是否能进行麻醉护理是确保手术顺利进行的必经步骤，尽管我国对麻醉的护理方面格外重视，但是还是难免会有死亡和致残的现象，及时在其他发达国家也存在这种现象，同时还会出现很多并发症的现象，而且术后由于不能完全按无菌操作技术进行，术后还是会出现穿刺部位感染。
五、 临床麻醉护理工作的改进方案
对于临床麻醉工作，有许多需要注意的地方，其中对于麻醉护理包括诸多方面，包括器具和术前和术后的注意方面，具体来说包括以下几个方面：
1、 麻醉监控室的建立
在临床工作中，为确保临床麻醉工作的精确变化，可通过建立麻醉恢复室的形式密切关注患者的全程恢复过程，可以极大地降低患者在术后恢复过程中的严重风险，提高麻醉的有效成活率，保证患者身体快速、有效的恢复。
2 对麻醉药品的消耗管理
对于在临床麻醉中的麻醉药品管理，要严格把关，仔细认真把握好麻醉药品的量，对于其药物管理，要根据患者的具体情况和特点具体使用，譬如在对年老病人的麻醉药品的运用上，一定要在手术进行的前一天下午就行皮试，并且准备好体外过滤器和抢救药品，以防不时之需；对于心脏手术患者，则要准备好鼓泡式氧合器，那么在第二天做手术时能确保医生能够得心应手，提高手术的成功率；对于一般手术中需要的麻醉药品，要根据具体手术的大小严格把关，并且做好严格的登记记录，做好备案工作。
3 加强麻醉护理知识
对于临床麻醉工作中的护理，要加强医务人员对麻醉知识的了解，这并不仅仅局限于对麻醉药品的简单运用，更要加强对其具体麻醉药品的深度了解和认识，麻醉医生必须具有高度的责任心，如果不能对病人的麻醉工作做到谨慎有序，很容易造成麻醉护理的高风险存在，所以必须要提高医务人员的高度责任感。譬如做口腔手术的麻醉药品和做心脏手术的麻醉药品必须不是一种药品，以及在其具体量的运用上也不能一样，而且在麻醉药品的运用上，要充分了解麻醉药品是否和病人的病情有冲突，是否有不利方面，是否会产生其他特殊疾病，要在术前对患者进行全面询问和查询，确保术后麻醉护理工作的有效进行。
4 加强麻醉护理工作的正确操作
在临床麻醉工作中，要加强在对麻醉药品运用的正确操作性，防止由于操作不当引起的后期感染，这点也是尤为重要的一点，在对患者的治疗过程中，一定要加强麻醉药品的具体适用情况，并且要确保医生正确操作，减少失误率，避免不必要的手术失误。
六、 临床麻醉护理工作的讨论
目前我国麻醉工作还有很多不足之处，主要问题包括：一些主要医务人员的具体麻醉护理知识达不到，对病人的安全意识不强，还有很多需要完善和补充的内容，并且医院的麻醉药品的监控制度还不健全，也需要进一步将强，总之我国临床麻醉技术的护理还需要进一步改善。
临床麻醉护理制度以及护理措施都需要今后的具体努力来进一步弥补，相信随着医疗事业的逐渐发展，我国对医疗卫生事业的投资和重视，我国临床麻醉工作中的麻醉护理制度将会更加完善，达到更先进的水平和高度。
参考文献
[1] 盛卓人.实用临床麻醉学[M].第3版.沈阳：1996：428.
[2] 谢荣.麻醉学[M].第3版.北京：1998：161.
[3] 魏绪庚，田素杰，石宝瑞.麻醉治疗学[M].第1版.北京：1998：461., http://www.100md.com(陈信芝 姚晓旋)