病理取材、切片的几点体会
【中图分类号】R446.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0281-01
1 天热,气温>30度,蜡块放入冰水(冰+水约为0度)中5分钟,好切,切下来的蜡片成连续带 状。气温底就不用冰了,子宫肌瘤等软硬组织不能冰,否则难切,费刀。
2 蜡片先放入50%乙醇约100ml中(乙醇+水)再放入水缸中,水温45度—50度,这样切片全面迅速展开,无皱褶,无开裂。用过的酒精可用滤纸+漏斗过滤回收,下次添加少许95%乙醇配成50%酒精再用,有皱褶说明酒精浓度不够,有开裂,说明酒精浓度过高。
3 淋巴结、胃、肠等小组织活检用3um切,效果好。脂肪组织用5—6um切效果好。一般用4um切。
4 脂肪组织取材应薄,其厚度在0.3cm基础上,从中间横薄切,但不分开。切片时用5——6um。
5 活检确诊为子宫内膜癌的病人,经手术切下来的子宫送检,剩余的子宫内膜癌组织有时较难取到。建议把所有子宫内膜全取,重点找较脆,微凸的子宫内膜,全部取材,包三到四个蜡块,其余按常规取材。
6 乳腺癌取材,重点找肿块切面发黄,黄灰相同,有进脐压有分泌物处。乳腺癌的淋巴结转移,多在乳腺近腋窝的脂肪组织中。
7 直肠癌取材,重点找肿块增厚处,癌组织深层发白,软硬,较脆处,注意有时肠壁反应性炎性增厚,同时伴小溃疡,癌组织在小溃疡下,身下生长,发白,增厚,较硬处。在癌肿瘤背面,近肠管的肠系膜中,易找到较大的有癌转移的淋巴结。
8 肿瘤组织经过10%福尔马刺林浸泡一夜后,淋巴结好取多了。
参考文献
[1] 临床技术操作规范,病理学分册/中华医学会编著北京:人民军医出版社 2004.4.ISBN 7-80194-195-0, http://www.100md.com(孙劲 孙力)
1 天热,气温>30度,蜡块放入冰水(冰+水约为0度)中5分钟,好切,切下来的蜡片成连续带 状。气温底就不用冰了,子宫肌瘤等软硬组织不能冰,否则难切,费刀。
2 蜡片先放入50%乙醇约100ml中(乙醇+水)再放入水缸中,水温45度—50度,这样切片全面迅速展开,无皱褶,无开裂。用过的酒精可用滤纸+漏斗过滤回收,下次添加少许95%乙醇配成50%酒精再用,有皱褶说明酒精浓度不够,有开裂,说明酒精浓度过高。
3 淋巴结、胃、肠等小组织活检用3um切,效果好。脂肪组织用5—6um切效果好。一般用4um切。
4 脂肪组织取材应薄,其厚度在0.3cm基础上,从中间横薄切,但不分开。切片时用5——6um。
5 活检确诊为子宫内膜癌的病人,经手术切下来的子宫送检,剩余的子宫内膜癌组织有时较难取到。建议把所有子宫内膜全取,重点找较脆,微凸的子宫内膜,全部取材,包三到四个蜡块,其余按常规取材。
6 乳腺癌取材,重点找肿块切面发黄,黄灰相同,有进脐压有分泌物处。乳腺癌的淋巴结转移,多在乳腺近腋窝的脂肪组织中。
7 直肠癌取材,重点找肿块增厚处,癌组织深层发白,软硬,较脆处,注意有时肠壁反应性炎性增厚,同时伴小溃疡,癌组织在小溃疡下,身下生长,发白,增厚,较硬处。在癌肿瘤背面,近肠管的肠系膜中,易找到较大的有癌转移的淋巴结。
8 肿瘤组织经过10%福尔马刺林浸泡一夜后,淋巴结好取多了。
参考文献
[1] 临床技术操作规范,病理学分册/中华医学会编著北京:人民军医出版社 2004.4.ISBN 7-80194-195-0, http://www.100md.com(孙劲 孙力)