VSD治疗大面积皮肤缺损伴感染41例护理体会
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【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0116-02
【摘要】：目的：探讨负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage，VSD)的临床护理经验。方法：对41例皮肤缺损伴感染的患者，都给予清创扩创术+VSD负压吸引术，术后给予饮食、心理、生活、技术的护理，而技术护理包括：特殊体位、负压有效标志的识别、负压引流通畅标志识别、异常情况的观察处理等。结果： 5-7天后撒除VSD敷料，行二期皮瓣转移术或植皮术，均成功消灭了创面。结论： 掌握VSD的相关知识，才能提高护士对该类病人的护理技术，才能使此术式成功。
【关键词】：VSD 皮肤缺损 标志护理技术
2011年06月至2012年07月，我科使用一次性负压引流敷料治疗大面积皮肤缺损伴感染患者41例，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下：
1资料
1.1一般资料 本组男性26例、女性15例，年龄4-67岁，平均年龄41岁。致伤原因：车祸伤15例，电击伤12例，烧伤14例，病程4小时至6年，创面大小4㎝×3㎝-30㎝×15㎝，创面均有不同程度的坏死组织、脓液、渗液、创缘不整。给予清创术+VSD负压吸引术，5-7天后撒除VSD，行二期皮瓣转移术或植皮术，均成功消灭了创面。
1.2.材料由三部份组成：(1)一次性VSD负压引流护创材料(产地：广州威通)；(2)生物半透性薄膜(英国：安舒妥)；(3)负压源：VSD专用低负压吸引器。
2治疗方法
VSD负压吸引的使用方法：①清除坏死或感染组织。②将VSD按创面大小剪贴于创面，将侧孔引流管引出创缘与VSD材料间断缝合、需要行创面冲洗时单独包埋一根2mm硅胶管于VSD内。③封闭、擦干周围皮肤，用生物半透性薄膜黏贴密闭整个创面，创面使之封闭。④负压吸引，将引流管连接VSD治疗专用吸引机上行负压吸引(需要冲洗者，将冲冼液接输液器与包埋的硅胶管无菌连接)。⑤持续负压吸引5-7d，观察创面有大量新鲜的肉芽组织生成[1]。择期行皮瓣转移术或植皮术。
3护理
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