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编号:12328238
母婴床旁护理模式在产科病房中的应用效果研究
http://www.100md.com 2012年11月1日 胡建梅等
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    参见附件。

     【中图分类号】R174【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0210-01

    【摘要】:目的:探讨产科病房床旁沐浴、抚触与封闭式沐浴、抚触工作时间及效果比较。方法:将200例新生儿随机分为观察组及对照组,各100例。观察组实施母婴床旁护理模式在床旁对新生儿进行沐浴、抚触,对照组实施传统的封闭式护理模式对新生儿进行沐浴、抚触。比较两组新生儿平均沐浴抚触消耗时间及产妇满意度。结果:观察组实施母婴床旁护理模式新生儿平均沐浴抚触消耗时间与对照组比较,差异无统计学意义。观察组实施母婴床旁护理模式在床旁进行沐浴、抚触后产妇满意度提高,产科新生儿差错事故发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论:母婴护理模式在床旁对新生儿进行沐浴、抚触与传统封闭式护理模式消耗时间大致相同,因此在护理人力资源相对缺少的基层医院产科病房同样可以实施。实施母婴护理模式可显著提高产妇满意度,大大降低产科新生儿差错事故发生率,是提高产科质量的新型护理模式。

    【关键词】:母婴床旁护理模式;沐浴;抚触;工作时间;满意度;产科病房

    母婴床旁护理模式作为一种新型的产科服务模式,是以健康行为“知、信、行”模式及健康信念模式为理论基础,是一个程序化,针对性强、连续的护理过程[1]。可提供母亲、婴儿和整个家庭个性化的临床支持和服务[2]。此种护理模式在国内陆续开展,我院于2010年9月在产科普通病房开展床旁新生儿沐浴、抚触,取得了满意的效果。现报告如下:

    1资料与方法

    1.1临床资料 本组产妇200例,平均年龄24.5±2.1岁,平均孕周为38.1±1.41周,其中自然分娩为130例,剖宫产为70例。均无妊娠合并症等病理情况。随机分为观察组及对照组各100例。两组一般资料比较差异无统计学意义。(P﹥0.5)

    1.2方法 对照组为以往传统封闭式护理模式,由一名专门负责转运的护士到产科病房床头与每位产妇一一交接新生儿的脚腕标识带及胸牌后,将新生儿抱放至专门婴儿转运车中后再统一推送至专用的婴儿沐浴室。由三名专业护士为新生儿准备好衣物及沐浴用水后一一进行沐浴、抚触。然后再由之前专门负责转运的护士推送新生儿至产科病房与每一位产妇交接送回其手中,最后由一名专业护士负责沐浴用品及沐浴打包台面的终末消毒处置。观察组为母婴床旁护理新模式,四名专业护士准备好床旁护理车,消毒物品,水温计等分别直接下至产科病房。由产妇或其家属准备好沐浴用水、沐浴盆、新生儿衣物,沐浴水温专业护士测试后使用。在产妇本人病床上对新生儿进行沐浴、抚触。在操作过程中与产妇交流新生儿的喂养及大小便、睡眠情况,指导其新生儿脐部的护理方法注意要点、新生儿沐浴、抚触的方法及意义等健康教育。

    1.3评价指标

    1.3.1消耗时间及新生儿等待时间指标 同为工作满6年的4名护师为200名新生儿用传统封闭及母婴床旁护理为其进行沐浴、抚触。观察组为专业护士推车入病房至操作结束至工作人员出病房时间。对照组为婴儿转运车下病房至操作结束至用物总消毒时间;观察组因操作在床旁进行而无等待时间。对照组为沐浴、抚触需求新生儿与母婴分离时间减去沐浴抚触时间即新生儿等待时间。

    1.3.2产妇满意度指标 出院前给产妇以匿名的方式填写自制满意度调查表 ......

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