【中图分类号】R739.41【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0258-02

    【摘要】 目的：总结松果体区肿瘤脑室-腹腔分流并伽玛刀联合治疗模式下的围手术期护理的经验，探讨利于降低并发症的护理措施。 方法：通过总结分析我科2010-2011年收治的28例采用了肿瘤脑室-腹腔分流并伽玛刀手术治疗的松果体区肿瘤患者在围手术期的临床护理。结论：术前对易出现的心理问题进行干预和沟通，术后加强病情观察，制定行之有效的护理措施，及时发现并发症，尤其是脑积水的护理，可减少病死率和致残率，提高手术成功率，最大限度地提高患者的生活质量。

    【关键词】松果体区肿瘤；脑积水；颅高压；脑室-腹腔分流；伽玛刀

    松果体区肿瘤(pineal region tumor)位于颅腔正中，脑干的上端，与中脑背盖区、四叠体、双侧丘脑枕部关系密切。松果体区肿瘤的解剖位置决定其合并脑积水的发生率极高，有时达80%～100%^[1]近年来，随着影像定位不断精确，用伽玛刀治疗松果体区肿瘤，对改善临床症状、恢复、控制肿瘤生长疗效显著。但大剂量的伽玛射线照射会引起的周围脑组织出现放射反应性水肿，进一步使颅内压增高。因此，采用先行脑室-腹腔分流术再进行伽玛刀治疗的方法治疗松果体区肿瘤，取得了比较好的效果。而在围手术期加强术前、术后的护理，对提高治疗效果起重要作用，现将护理体会总结如下：

    1临床资料

    1.1一般资料本组28例 ......