早期视网膜光凝对防止硅油眼视网膜脱离复发的疗效观察
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【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0088-02
【摘要】目的：观察复杂性视网膜脱离患眼在硅油填充术后早期进行视网膜光凝对防止视网膜脱离复发的疗效。方法：对46例46只硅油眼，在硅油填充术后2周至3个月内进行视网膜光凝治疗，并随访6个月至16个月。结果：43只眼保持视网膜复位，3只眼发生视网膜再次脱离。结论：早期视网膜光凝对预防硅油眼视网膜脱离复发是有效的。
【关键词】硅油眼；视网膜脱离；光凝
复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充极大的提高了手术成功率，使患者恢复或保留了部分视功能。但硅油填充眼仍有可能发生视网膜脱离[1]，且多次手术可导致对患眼的损伤加重。因此，硅油填充术后视网膜能否保持复位是值得关注的问题。我们对46例46只患眼在硅油填充术后早期行激光视网膜光凝进行干预，在防止视网膜脱离复发方面取得一定疗效，现报告如下。
1对象与方法
2009年1月～2011年10月我院收治的行玻璃体切割硅油填充术的复杂性视网膜脱离患者共46例46只眼，其中男27例27只眼，女19例19只眼。年龄26～64岁，平均年龄48.2岁。增殖性裂孔源性视网膜脱离30只眼，巨大裂孔性视网膜脱离6只眼，球内异物合并视网脱离5只眼，玻璃体出血合并牵引性视网膜脱离3只眼，复发性视网膜脱离2只眼。所有46只眼均行玻璃体切除联合硅油填塞，其中联合晶体摘除术32只眼，冷凝38只眼，术中行联合光凝8只眼。
氩激光光凝在术后2周至3个月进行，倍诺喜滴眼液局部表麻后，在三面镜联合全视网膜镜下，氩激光光凝周边部360度视网膜约3-4排，予行激光环扎光凝术式46只眼，加行下方网膜播散性光凝16只眼，对原裂孔封闭不理想的或菲薄变性区行包绕光凝加固7只眼，行全视网膜光凝(PRP)2只眼。根据激光斑反应情况，适当补充光凝，一般光凝次数1-3次，激光能量150-300mw，曝光时间0.15-0.3s，光斑直径200-500um。
2结果
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