剖宫产产妇心理特点及护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0191-01
【摘要】随着科学技术的不断进步，手术技术的提高以及手术方法的改进，运用剖宫产结束分娩是目前产科常见的治疗手段，许多产妇认为剖宫产较自然产安全性大且可以“无痛”生产，因此对剖宫产的需求日益增大。随着医学模式的改变，心理护理的重要性随之也体现出来。这就要求产科护士在掌握良好的专业技能的同时还需要不断更新知识，掌握每位剖宫产病人的心理特点，采取相应的心理护理措施，做好心理护理，使产妇达到最佳心理状态，并为术后恢复打下基础。现将我科2012年1月至6月的剖宫产妇的心理总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本组300例，初产妇150例，经产妇150例。年龄最小18岁，最大45岁。体重50-100公斤。孕周37-42周。胎儿宫内窘迫18例，胎位异常39例，产力异常16例，产道异常7例，巨大儿27例，双胎3例，疤痕子宫108例，胎盘早剥5例，前置胎盘10例。
2剖宫产产妇的心理状况分析
虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂得心理变化，对分娩产生不良的影响。剖宫产毕竟是一种创伤性手术，是人为的非自然状态的分娩方式，因此孕产妇必然会产生一系列的心理问题，如紧张，焦虑，颓丧，抑郁，恐惧，特别是对于既往有难产史及妊娠合并并发症的高危产妇尤为危险，不仅会对产妇造成危险，对胎儿及新生儿及整个家庭都会有所伤害
2.1恐惧原因之一是对怀孕，分娩以及剖宫产术手术等缺乏正确的认识，担心留下难看的疤痕，担心手术时的疼痛。这与剖宫产妇的性格特点，生活环境，家庭背景，教育程度都有直接的关系。
2.2焦虑产妇焦虑心理来自多方面，许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；术后又需要长时间修养，影响喂奶；腹部刀口瘢痕影响美观等，思虑过度，产生紧张情绪。
3护理方法
3.1术前的心理问题护理由于剖宫产患者的个体素质不同，她们对待手术的心理反应也不同。患者希望借助找熟人等方式，寻找技术又高、责任心又强的医生为她们做手术，从而获得一种安全感。因此，护理人员在术前访视中，要给产妇精神上的安慰。对于高血压患者，要给其降压及镇静药物，以解除其不必要的顾虑与恐惧。手术前，护理人员应有针对性地向产妇介绍医院有关的先进医疗设施和医务人员的高超技术，令其相信诊断的准确性；告诉产妇，医院先进的麻醉器械、科学的麻醉技能，完全可以避免手术给其带来的疼痛；各种先进的急救措施和抢救手段，可避免手术意外和后遗症的发生。以上这些做法都能够解除患者悲观、疑虑和恐惧的心理。此外，护理人员还可以鼓励同病室手术后的产妇将其亲身经历对患友进行讲解和劝导，谈谈自己在手术过程中的感受以及手术前后的比较等，使产妇在一定程度上消除不良的心理反应。
3.2术中的心理问题护理多数产妇在进入手术间时，她们的恐惧感会更为剧烈，血压会升高，精神高度紧张，对各种刺激均十分敏感。所以，对医护人员来说，自身的一言一行都应特别慎重。对于术中神志清醒的产妇，护理人员要随时进行必要的安慰和劝导，不可边手术边谈论一些与手术不相关的话题，这样会使产妇误认为医护人员对手术不够重视而失去安全感，不利于配合手术的顺利进行。
3.3术后的心理问题护理剖宫产手术无疑会对产妇及其家属产生巨大的震撼和刺激，对产妇的机体产生一定的创伤。由于患者各自的情况和素质不同，产生各种各样的心理反应也是完全正常的。问题在于，患者心理状态的好坏对手术成功与否、对手术后的健康恢复快慢均起到重要的作用。因此，一定要重视和加强对手术后患者的心理护理。要时刻注意患者的心理变化，随时进行引导、安慰和劝导。要想患者之所想，急患者之所急，把患者当亲人，使患者对医护人员产生信任感、安全感和亲切感。同时，医护人员要特别注意自身的言行，严格遵守各种医疗规章制度，采取各种方式，尽力减轻产妇的心理应激反应，这对剖宫产患者恢复健康将起到重要的作用。
参考文献
[1]胡佩诚.医学心理学.北京：北京医科大学出版社，2000，176-177.
[2]欧阳春风.心理护理对剖宫产产妇的影响[J].医学信息，2010，23(1)：214.
[3]李晓红.剖宫产手术产妇的围手术期心理护理[J]中国校医，2009，23(6)：702., 百拇医药(雷晓桦)
【摘要】随着科学技术的不断进步，手术技术的提高以及手术方法的改进，运用剖宫产结束分娩是目前产科常见的治疗手段，许多产妇认为剖宫产较自然产安全性大且可以“无痛”生产，因此对剖宫产的需求日益增大。随着医学模式的改变，心理护理的重要性随之也体现出来。这就要求产科护士在掌握良好的专业技能的同时还需要不断更新知识，掌握每位剖宫产病人的心理特点，采取相应的心理护理措施，做好心理护理，使产妇达到最佳心理状态，并为术后恢复打下基础。现将我科2012年1月至6月的剖宫产妇的心理总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本组300例，初产妇150例，经产妇150例。年龄最小18岁，最大45岁。体重50-100公斤。孕周37-42周。胎儿宫内窘迫18例，胎位异常39例，产力异常16例，产道异常7例，巨大儿27例，双胎3例，疤痕子宫108例，胎盘早剥5例，前置胎盘10例。
2剖宫产产妇的心理状况分析
虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂得心理变化，对分娩产生不良的影响。剖宫产毕竟是一种创伤性手术，是人为的非自然状态的分娩方式，因此孕产妇必然会产生一系列的心理问题，如紧张，焦虑，颓丧，抑郁，恐惧，特别是对于既往有难产史及妊娠合并并发症的高危产妇尤为危险，不仅会对产妇造成危险，对胎儿及新生儿及整个家庭都会有所伤害
2.1恐惧原因之一是对怀孕，分娩以及剖宫产术手术等缺乏正确的认识，担心留下难看的疤痕，担心手术时的疼痛。这与剖宫产妇的性格特点，生活环境，家庭背景，教育程度都有直接的关系。
2.2焦虑产妇焦虑心理来自多方面，许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；术后又需要长时间修养，影响喂奶；腹部刀口瘢痕影响美观等，思虑过度，产生紧张情绪。
3护理方法
3.1术前的心理问题护理由于剖宫产患者的个体素质不同，她们对待手术的心理反应也不同。患者希望借助找熟人等方式，寻找技术又高、责任心又强的医生为她们做手术，从而获得一种安全感。因此，护理人员在术前访视中，要给产妇精神上的安慰。对于高血压患者，要给其降压及镇静药物，以解除其不必要的顾虑与恐惧。手术前，护理人员应有针对性地向产妇介绍医院有关的先进医疗设施和医务人员的高超技术，令其相信诊断的准确性；告诉产妇，医院先进的麻醉器械、科学的麻醉技能，完全可以避免手术给其带来的疼痛；各种先进的急救措施和抢救手段，可避免手术意外和后遗症的发生。以上这些做法都能够解除患者悲观、疑虑和恐惧的心理。此外，护理人员还可以鼓励同病室手术后的产妇将其亲身经历对患友进行讲解和劝导，谈谈自己在手术过程中的感受以及手术前后的比较等，使产妇在一定程度上消除不良的心理反应。
3.2术中的心理问题护理多数产妇在进入手术间时，她们的恐惧感会更为剧烈，血压会升高，精神高度紧张，对各种刺激均十分敏感。所以，对医护人员来说，自身的一言一行都应特别慎重。对于术中神志清醒的产妇，护理人员要随时进行必要的安慰和劝导，不可边手术边谈论一些与手术不相关的话题，这样会使产妇误认为医护人员对手术不够重视而失去安全感，不利于配合手术的顺利进行。
3.3术后的心理问题护理剖宫产手术无疑会对产妇及其家属产生巨大的震撼和刺激，对产妇的机体产生一定的创伤。由于患者各自的情况和素质不同，产生各种各样的心理反应也是完全正常的。问题在于，患者心理状态的好坏对手术成功与否、对手术后的健康恢复快慢均起到重要的作用。因此，一定要重视和加强对手术后患者的心理护理。要时刻注意患者的心理变化，随时进行引导、安慰和劝导。要想患者之所想，急患者之所急，把患者当亲人，使患者对医护人员产生信任感、安全感和亲切感。同时，医护人员要特别注意自身的言行，严格遵守各种医疗规章制度，采取各种方式，尽力减轻产妇的心理应激反应，这对剖宫产患者恢复健康将起到重要的作用。
参考文献
[1]胡佩诚.医学心理学.北京：北京医科大学出版社，2000，176-177.
[2]欧阳春风.心理护理对剖宫产产妇的影响[J].医学信息，2010，23(1)：214.
[3]李晓红.剖宫产手术产妇的围手术期心理护理[J]中国校医，2009，23(6)：702., 百拇医药(雷晓桦)