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编号:12337889
儿童头痛的诊断与急救处理分析
http://www.100md.com 2012年12月1日 李华香
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    参见附件。

     【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0056-02

    【摘要】目的:探讨儿童头痛的临床诊断以及急救处理方法。方法:选取本院在2010年12月—2011年12月期间收治的76例儿童头痛患者,对这些患者的临床诊断、急救资料进行回顾性总结分析。结果:经临床诊断,本组患儿急性头痛34例,急性复发性头痛14例,慢性进展性头痛11例,慢性非进展性头痛10例,混合性头痛7例。通过对本组患者有针对性的治疗,效果优43例,效果良27例,效果差6例,效果优良率92.11%。结论:对小儿头痛的急救处理,最关键的环节就是识别头痛原因并对病因进行有针对性的治疗。

    【关键词】儿童头痛;诊断;急救处理

    头痛为一种儿科急诊中比较常见的主诉症状,大多情况为良性和自限性的,但是也有因为脑膜炎、颅内占位病变、颅内出血、脑积水等严重疾病引起的[1]。为探讨儿童头痛的临床诊断以及急救处理方法。本文选取本院在2010年12月—2011年12月期间收治的76例儿童头痛患者,对这些患者的临床诊断、急救资料进行回顾性总结分析。现报告如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料选取本院在2010年12月—2011年12月期间收治的76例儿童头痛患者,其中男童43例,女童33例;年龄最小的3岁,最大的11岁,平均年龄为(5.32±1.23)岁;病程最短的1周,最长的5个月,所有患儿均由于头痛为主要症状入院急诊治疗。

    1.2方法

    1.2.1临床诊断对儿童头痛患儿进行临床诊断的程序为:收集病史,包括头痛的程度及特点,发生的部位以及其他伴随性症状;临床体检以及实验室检查,包括五官检查,血压、脑CT、脑电图、眼底等辅助检查[2]

    1.2.2临床治疗

    1.2.2.1急性头痛在治疗患者基础性疾病的同时,必要时给予止痛药治疗,重点要关注对原发性疾病的治疗[3]

    1.2.2.2急性复发性头痛对于偏头痛的患者应可以镇痛药(乙酰氨基酚、布洛芬)、止吐药治疗,并让患儿在安静的病房;丛集性头痛,可在吸氧配合下给予甲磺双氢麦角胺或者舒马曲坦注射治疗;紧张性头痛在止痛治疗同时,应处理其应激源。

    1.2.2.3慢性进展性头痛在确定患者存在颅内占位病变后,尽快安排进行手术治疗,积极处理原发性病灶,对于存在假性脑瘤患儿可释放脑脊液降低脊液压力,并口服乙酰唑胺减少脑脊液的生成。

    1.2.2.4慢性非进展性头痛对于慢性非进展性头痛的患儿,主要针对其心理问题进行情绪缓解治疗。

    1.2.2.5混合性头痛混合性头痛的病因比较复杂,应针对患者的实际情况给予对症治疗。

    1.3效果评价标准效果优:经治疗,儿童的头痛程度显著减轻 ......

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