不同护理模式在社区获得性肺炎患者护理中的应用
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【中图分类号】R46 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0098-02
【摘要】目的 探讨不同护理模式在社区获得性肺炎中的应用效果。 方法 将2010年6月～2012年1月收治的78例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规的护理干预，观察组采用有针对性的护理干预。 结果对照组总有效率为84.62%，观察组总有效率为97.44%，两组患者间治疗效果进行比较，P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论：通过有针对性的护理干预可以有效的提高患者临床疗效，值得临床应用。
【关键词】不同护理模式；社区获得性肺炎；人性化护理
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia，CAP)[1]是临床常见感染性疾病之一，是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括因被具有明确潜伏期的病原体感染，且入院后在平均潜伏期内发病的肺炎。CAP患者的致死率较高，约为8.8%～15.8%[2]，而重症CAP患者的病死率甚至可以高达50%，严重影响着人们的生命健康。但是通过正确的护理模式可以有效的提高临床疗效，我院对此进行了研究，现将其报告如下：
1资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2010年6月～2012年1月收治的社区获得性肺炎患者78例，所有患者均符合2006年中华医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中关于社区获得性肺炎的诊断标准。在取得患者本人同意后将其随机分为对照组和观察组，对照组患者39例，其中男24例，女15例，年龄为20～73岁，平均年龄为(41.43±13.28)岁；观察组患者39例，其中男22例，女17例，年龄为19～75岁，平均年龄为(41.27±13.06)岁。两组患者间的性别、年龄、病情等方面进行比较，P>0.05，无显著差异，两组患者间具有可比性。
1.2方法
对照组：进行常规的护理。
观察组：进行有针对性的综合护理：
1.2.1 基础护理
帮助患者取舒服合适的体位，以便可以更好的休息和治疗。病房内要经常开窗进行通风，保持病房内空气的新鲜，同时要保持病房内适宜的湿度；当患者出汗后，要对患者擦洗身体并及时的更换衣服和被褥，保持患者皮肤的干燥和清洁。
1.2.2 严密观察患者的病情变化
肺炎患者在发病的不同阶段生命体征是不同的，所有要密切观察患者的面目表情变化，定时测量患者的体温、尿量、脉搏以及呼吸等，以此来判断患者的病情的变化。一旦发现患者出现呼吸加快、血压下降以及末梢循环障碍时[3]，要更加特别进行关注，并及时通知医生，以免发生休克。
1.2.3 病症护理
当患者出现高热现象时，要首先考虑进行物理降温，只有当物理降温无效的情况下才可以进行适当的药物降温；要保持患者呼吸道的畅通，平时要鼓励患者进行有效的咳痰，以此来保持呼吸道的畅通，当患者的痰液不宜咳出时，可进行雾化吸入；当患者出现缺氧、发绀症状时，要及时的给予氧疗，进行氧疗时要注意观察患者的呼吸深度、频率变化，以便及时调整给氧的浓度。
1.2.4 饮食护理
社区获得性肺炎患者的饮食一般以含有高蛋白质、高热量以及高维生素的流食或者半流食为主，例如：鱼汤、青菜汤以及鸡蛋羹等。一般的肺炎患者不想进食，但是要鼓励患者进食，并且为患者创造比较好的进食环境，如果进食较少可以少食多餐，一定要保证每日足够的营养以增加患者本身的提抗力。平时患者要多饮水，一般以1～2L/d为宜[4]，以补充由于高热而损失的体液。
1.2.5 心理护理
肺炎患者由于其病情往往会产生紧张、恐惧、忧虑等不良的情绪，为了保证治疗的有效性，必须引导患者积极的面对疾病。因此，在日常的护理中护理人员要亲切的对待患者，并且多与患者进行交流，了解患者内心的想法，鼓励患者建立起战胜疾病的信心。
1.2.6 生活指导
一般肺炎都是存在诱因的，因此，一定要鼓励患者养成良好的生活习惯。要戒烟、戒酒；平时要注意休息，避免过度劳累；适当的进行锻炼，以增强体质和抵抗力；平时要注意根据天气变化加减衣服，避免着凉。
1.3 疗效判定 ......
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