【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)01-0150-01

    【摘要】 目的 探讨脑病科患者意外拔除胃管的原因。 方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月脑病科16例意外拔除胃管相关原因，并制定相关护理措施。 结果 发生意外拔除胃管的原因除了与患者意识状态、对置管知识的缺乏、置管后的不舒适，还与护理不当有关。我们不断改进胃管固定方法、并加强健康教育、给予保护性约束，降低了意外拔除胃管的发生率。 结论 对脑病科患者应选择有效的胃管固定方法，多与患者沟通，讲解留置胃管的必要性及重要性，合理约束，有利于降低意外拔除胃管的发生率。

    【关键词】 脑病科；意外拔管；护理

    意外拔管(unplanned extubation，UEX)是指导管意外脱落或未经医护人员同意，病人将导管拔除， 也包括医护人员操作不当所致拔管，又称非计划性拔管^[1]。有关文献报道，脑病科患者吞咽功能障碍发生率高达51%～73%^[2]，故脑病科是发生意外拔除胃管的高危科室。现针对我科发生的意外拔除胃管事件进行回顾分析，分析其发生的原因并探讨相关护理对策。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2010年1月-2012年12月脑病科意外拔除胃管16例，男12例，女4例；平均年龄62岁。

    1.2 拔管因素

    1.2.1 患者因素：1)意识：2例烦躁不安 ......