【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0025-01

    胃瘫是指胃肠手术特别是胃大部切除术后出现的以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的一种功能性疾病，其特征为胃排空迟缓。由于PGS经保守治疗后可治愈，若误遭二次手术则可导致病情加重，使恢复更趋缓慢，因此，正确的诊断和治疗对避免盲目再手术，减轻患者痛苦具有重要意义。本文对我院行胃大部切除术后发生PGS患者进行治疗，为临床提供借鉴。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    近年来，我院共行胃大部切除术608例，发生PGS 23例(3.8%)。其中男13例，女10例，年龄50～81(平均63)岁。十二指肠溃疡术后发生胃瘫19例，其中BillrothⅡ式18例，Billroth I式1例；胃癌根治术后、胃溃疡术后发生胃瘫各2例，均为Billroth I式。发生PGS的平均时间为术后4～12d，表现为上腹饱胀不适，继之出现恶心、呕吐，呕吐物多含有胆汁，吐后症状缓解，插胃管后可抽出大量食物残渣和消化液(800～1 500m1)，不排气、排便。

    1.2诊断标准

    根据复旦大学附属中山医院提出的术后PGS诊断标准：①胃管拔除后出现频繁的恶心、呕吐 ......