探讨循证护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及负性情绪的影响
【摘要】目的：分析探究循证护理干预对于妊娠高血压综合征患者血压和负性情绪影响。方法：选择我院2010年3月～2011年10月的妊娠高血压综合征患者40例，随机分成两组各20例，对照组患者应用常规护理，观察组患者应用循证护理干预，分析比较两组患者的血压变化、负性情绪和睡眠质量的情况。结果：组内患者比较，观察组患者HAMA、PSQI、SAS评分都比护理前有降低，且P<0.05；对照组患者应用常规护理干后，3项评分也有所降低，P>0.05；组间进行比较，观察组患者护理后HAMA、PSQI、SAS评分比对照组患者明显要低。观察组患者血压的控制情况明显好于对照组患者，且P<0.05。结论：对妊娠高血压综合征患者应用循证护理干预可以有效改善患者睡眠的质量、焦虑等负面情绪，控制好患者血压，减少患者围生期的并发症，式分娩的过程更加顺利进行。
【关键词】循证护理干预；妊娠高血压综合征；负面情绪；血压
妊娠高血压综合征是一种孕产期的综合疾病，会严重威胁孕妇和婴儿的生命安全，因为对于妊娠期高血压综合征疾病相关知识缺乏了解，没有重视疾病临床症状，导致疾病发现比较晚，患者病情容易出现恶化。因此做好对妊娠高血压综合征患者的护理非常的重要。我院对2010年3月～2011年10月的20例妊娠高血压综合征患者应用循证护理干预，取得了良好的效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2010年3月～2011年10月的妊娠高血压综合征患者40例，初产妇患者33例，经产妇患者7例，年龄22～38岁，平均年龄是(28.9±1.5)岁，孕周23～37周。把患者随机分成两组各20例。两组患者的年龄、血压、病程等情况比较无显著性差异，有可比性。
1.2 护理方法
对照组：应用常规护理。
观察组：应用循证护理干预[1]。根据患者病情的实际情况。收集患者完整系统的资料，在患者诊治前期制定围生期的保健卡。指导孕妇做好定期的检查，如尿蛋白和血压的控制状况，根据患者血压的波动、水肿的程度自觉症状和蛋白尿等指标做好综合的评估。并采取针对性的护理措施：①进行相关疾病知识的教育，内容有孕期的保健知识和妊娠高血压的知识等，并掌握患者血压、尿常规、水肿、睡眠和情绪等情况；②做好心理疏导。缓解或者消除患者焦虑、恐惧等不良情绪，保持健康积极乐观的心理，并根据患者情绪上的实际问题并采取针对性的护理干预；③帮助建立良好的生活习惯。保证患者饮食、休息和睡觉的体位科学合理等。
1.3 观察指标和效果评价标准[2]
①对两组患者进行HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、PSQI(心理测量自评和匹兹堡睡眠质量指数、SAS(焦虑自评量表)评分，在入院后和患者产前一周进行评分。HAMA和SAS都是心理状况的评价工具，得分越高，负性情绪就越严重；PSQI的主要有睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间等，SAS共有20个评价项目，有1～4分来对其评价，20个项目的总得分就是实际的得分。②采取专业的血压计与秒表测量患者血压在干预前的控制状况。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后睡眠质量和焦虑评分比较
组内患者比较，观察组患者在应用循证护理干预后，HAMA、PSQI、SAS评分都比护理前有降低，且P<0.05；对照组患者应用常规护理干后，3项评分也有所降低，P>0.05；组间进行比较，观察组患者护理后HAMA、PSQI、SAS评分比对照组患者明显要低。具体的情况见表1。
2.2 两组患者护理后血压控制的情况
观察组患者血压的控制情况明显好于对照组患者。且P<0.05。
3 结论
妊娠高血压综合征的主要临床表现是高血压、水肿、蛋白尿等，可能会导致患者昏迷、血压过高、抽搐，会威胁到孕产妇和婴儿的生命，为了控制好患者的负面情绪、睡眠质量和血压等，采取有针对性的护理干预非常的重要。循证护理干预加强了医护人员和患者及其家属的沟通交流，能够有针对性的缓解和消除患者紧张、焦虑和恐惧等负面情绪，使患者的肌肉张力降低，减慢心率和呼吸，降低血压，稳定患者各项生理指标，积极配额和治疗与护理，保证孕产妇和婴儿的生命安全，促进妊娠中孕产妇和婴儿成长与恢复[3]。
妊娠高血压综合征患者应用循证护理干预可以有效改善患者睡眠的质量、焦虑等负面情绪，控制好患者血压，减少患者围生期的并发症，式分娩的过程更加顺利进行。
参考文献
[1]项系青，姚兰霞，刘家英.妊娠高血压54例的护理[J].第四军医大学学报，2007，28(13)：1177.
[2]金淑云.68例妊娠高血压的护理体会[J].中国实用医药，2010，5(22)：214.
[3]刘俊英，孙秀美..妊娠高血压综合征的护理体会[J].中华护理学杂志.2008，2(4)：355., 百拇医药(贾双燕)
【关键词】循证护理干预；妊娠高血压综合征；负面情绪；血压
妊娠高血压综合征是一种孕产期的综合疾病，会严重威胁孕妇和婴儿的生命安全，因为对于妊娠期高血压综合征疾病相关知识缺乏了解，没有重视疾病临床症状，导致疾病发现比较晚，患者病情容易出现恶化。因此做好对妊娠高血压综合征患者的护理非常的重要。我院对2010年3月～2011年10月的20例妊娠高血压综合征患者应用循证护理干预，取得了良好的效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2010年3月～2011年10月的妊娠高血压综合征患者40例，初产妇患者33例，经产妇患者7例，年龄22～38岁，平均年龄是(28.9±1.5)岁，孕周23～37周。把患者随机分成两组各20例。两组患者的年龄、血压、病程等情况比较无显著性差异，有可比性。
1.2 护理方法
对照组：应用常规护理。
观察组：应用循证护理干预[1]。根据患者病情的实际情况。收集患者完整系统的资料，在患者诊治前期制定围生期的保健卡。指导孕妇做好定期的检查，如尿蛋白和血压的控制状况，根据患者血压的波动、水肿的程度自觉症状和蛋白尿等指标做好综合的评估。并采取针对性的护理措施：①进行相关疾病知识的教育，内容有孕期的保健知识和妊娠高血压的知识等，并掌握患者血压、尿常规、水肿、睡眠和情绪等情况；②做好心理疏导。缓解或者消除患者焦虑、恐惧等不良情绪，保持健康积极乐观的心理，并根据患者情绪上的实际问题并采取针对性的护理干预；③帮助建立良好的生活习惯。保证患者饮食、休息和睡觉的体位科学合理等。
1.3 观察指标和效果评价标准[2]
①对两组患者进行HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、PSQI(心理测量自评和匹兹堡睡眠质量指数、SAS(焦虑自评量表)评分，在入院后和患者产前一周进行评分。HAMA和SAS都是心理状况的评价工具，得分越高，负性情绪就越严重；PSQI的主要有睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间等，SAS共有20个评价项目，有1～4分来对其评价，20个项目的总得分就是实际的得分。②采取专业的血压计与秒表测量患者血压在干预前的控制状况。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后睡眠质量和焦虑评分比较
组内患者比较，观察组患者在应用循证护理干预后，HAMA、PSQI、SAS评分都比护理前有降低，且P<0.05；对照组患者应用常规护理干后，3项评分也有所降低，P>0.05；组间进行比较，观察组患者护理后HAMA、PSQI、SAS评分比对照组患者明显要低。具体的情况见表1。
2.2 两组患者护理后血压控制的情况
观察组患者血压的控制情况明显好于对照组患者。且P<0.05。
3 结论
妊娠高血压综合征的主要临床表现是高血压、水肿、蛋白尿等，可能会导致患者昏迷、血压过高、抽搐，会威胁到孕产妇和婴儿的生命，为了控制好患者的负面情绪、睡眠质量和血压等，采取有针对性的护理干预非常的重要。循证护理干预加强了医护人员和患者及其家属的沟通交流，能够有针对性的缓解和消除患者紧张、焦虑和恐惧等负面情绪，使患者的肌肉张力降低，减慢心率和呼吸，降低血压，稳定患者各项生理指标，积极配额和治疗与护理，保证孕产妇和婴儿的生命安全，促进妊娠中孕产妇和婴儿成长与恢复[3]。
妊娠高血压综合征患者应用循证护理干预可以有效改善患者睡眠的质量、焦虑等负面情绪，控制好患者血压，减少患者围生期的并发症，式分娩的过程更加顺利进行。
参考文献
[1]项系青，姚兰霞，刘家英.妊娠高血压54例的护理[J].第四军医大学学报，2007，28(13)：1177.
[2]金淑云.68例妊娠高血压的护理体会[J].中国实用医药，2010，5(22)：214.
[3]刘俊英，孙秀美..妊娠高血压综合征的护理体会[J].中华护理学杂志.2008，2(4)：355., 百拇医药(贾双燕)