【摘要】：目的 探讨20例Cobb‘S角93度～150度成人脊柱侧弯一期后路矫形术的护理措施。方法 术前进行心理护理、肺功能锻炼、脊柱柔韧性锻炼。术后生命体征监测、呼吸道、引流管及疼痛等护理。结果术后Cobbs角35度～70度，后凸15度～40度，矫正率70%～55%，身高增长5.5～10.5 cm。本组有1例脊髓神经损伤，无肠系膜综合征、肺功能衰竭、静脉栓塞及切口感染并发症。讨论重视和落实一期后路矫形术围手术期护理，积极防治各种并发症的发生，对患者康复有重要的意义。

    重度脊柱侧弯冠状面Cobb‘S角大于8O度，严重的畸形可致胸部缩窄、心肺受压及脊髓受压变形致神经并发症的出现。一期后路脊柱松解和后路器械矫形技术，能达到的纠正脊柱畸形，矢状面恢复生理曲度。

    2005～2012年我科采用一期后路脊柱侧弯矫正加截骨矫形加植骨融合术治疗重度脊柱侧弯20例，取得显著地效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组患者20例，男9例，女11例；年龄15～ 35岁，平均22.5岁。术前身高140～155 cm。MRI显示Cobbs角93度～150度，后凸角8O度～148度。入院后均行肺功能测定，显示15例为重度、5例为中度限制性通气功能障碍。

    1.2 手术方法 手术均为全麻。一期行后路松解术，后路脊柱侧弯矫正加后凸顶点截骨加植骨融合内固定术，取俯卧位。

    2 结 果

    手术疗效满意 ......