急救专用移动监护系统在院前急救中的应用
【摘要】急救专用移动监护系统在我区急救中心应用以来，产生了巨大的积极作用。本文通过对院前急救中的专用移动系统应用的具体情况，总结其对于院前急救带来的积极社会效应。通过回顾2011年8月1号至2012年7月31号上海市青浦区医疗急救中心1个总站5个下属分站14辆CDMA(救护车)移动端共7214次的应用，得出结论：急救专用移动监护系统使用率为48.8%，其中成功心肺复苏4例，康复出院1例，大大地提升了急救效率和救治。通过事实数据，极大地证明了急救专用移动监护系统为进一步及时正确地诊断及治疗及时提供准确的信息，在院前急救中确实起着重要作用。
【关键词】急救专用移动监护系统 院前急救
近年来，随着突发性公共卫生事件的不断增长，广大公众对于院前急救的重要性有了更为充分的认识，相应的院前急救需求也大幅增长。笔者所在的上海市青浦区医疗急救中心的院前急救增长即体现在每年10%的增长，更表现为人民群众对于医疗质量的更高要求。
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1 资料与方法
1.1 研究对象 2011年上海市青浦区医疗急救中心1个总站，5个下属分站共14辆车CDMA(救护车)与青浦区中心医院、青浦区中医院、青浦区朱家角医院、上海市胸科医院等4家院内救治单位组成系统联网，回顾2011年8月1号至2012年7月31号期间总派车数17357次，除无效派车2571次，实际出车14786次，其中移动端使用共7214次。
1.2 方法 本中心特此引进由上海三埃弗电子有限公司推出的具有国内领先地位的急救专用移动监护系统。急救专用移动监护系统基本的组成结构包括设备和网络两个方面，其中设备包括车载监护仪(硬件)、监护服务器(软件)、医院显示终端(软硬件结合)三个部分，而网络设计由CDMA(救护车) —专线(120中心)—CDMA(急诊科)构成。车载监护仪安装在CDMA移动端(救护车)，通过加载医院疾病等原有信息库的基础上，负责移动监护端外发信息的传输，监护服务器通过监护数据的接收、存储和处理实现有效调度。医院显示终端通过CDMA(急诊科)无线网络连接至120中心服务器，对患者监护数据进行接收、播放、回访，实现有效控制，使得到院患者可以得到及时有效的诊治。
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2 结果
笔者统计了2011年8月1号至2012年7月31号期间总派车数为17357次，排除无效派车2571次，实际出车14786次，其中移动端共使用7214次，使用频率为48.8%，其中成功院前心肺复苏4例，康复出院1例。
移动监护系统的应用不仅填补了国内相关空白、标志着青浦区急救水平和信息化程度在全国的领先地位，更是实践科学发展观、建立和谐社会的具体体现。院前急救信息化网络建设是贯彻上海市政府、卫生局关于急救单位建设绿色通道、关心民生、让民生放心和满意的实事工作要求的重要实践。
3 讨论
20世纪80年代末，我国的远程监护医疗领域中出现了心脏BP机，可记录佩戴者短时的心电图数据并通过电话以声耦联合方式传输至当地医院的监护中心，它的出现为心脏病患者远程监护和救治提供了一种有效地途径，然而，采用公用电话网实现的远程心脏BP机监护网络存在着数据传输受地点限制，传输速度慢等缺陷。同时，异地传输费用高昂导致各地监护中心重复建设，这些致命缺陷的存在使得心脏BP机监护系统无法真正大规模的推广。
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现今社会经济不断发展，人民群众的意识也在日新月异地改变，尊重生命，热爱生活成了人们的共识，也就是这样对于我们院前急救工作提出了更高的要求。应用急救专用移动监护系统恰好能提高急救效率，它的好处在于缩短应急救治的响应时间打通现场和院内急诊的信息通道使得院内的“绿色通道”可以延伸到院外，第一时间将患者的身体状况以检测图形和数据传输到急诊室，以便接收医院提前做好相应的院内急救准备，方便接诊医生进行及时判断和在线指导对随车医生进行反馈。而院前移动端和院内急诊科的双向信息直接交流，不仅加速了急救病人的分流，更提高了急救床位的周转率，提高救治准确率的同时实现了对于医疗质量的良好控制。在群众反馈方面，急救专用移动监护系统的使用获得了很大的好评，在使用期间相应的病家满意度为100%，病家对于应急救治响应时间缩短和救治诊断效率提高这两方面的满意度较高。可以说一年多来急救专用移动监护系统的实践对于提高青浦区医疗急救整体质量，保障社会公众健康生活水平方面得到了群众的认可。
急救专用移动监护系统实现了急救信息化，可以建立特定地区急救病人的数据库，该数据库将归纳突发病例院前阶段的宝贵数据，提供急救介入治疗的有效性基础数据。数据库的构建，一方面便于卫生医疗部门进行急救突发病症的循证医学研究并制定急救高发病率的病种急救程序和对应急救方法；另一方面，数据库的建立将实现区域内病人医疗信息的共享，避免重复工作，对公共医疗资源形成有效的配置。
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4 展望
通过事实数据，急救专用移动监护系统在院前急救中的重要性已经显而易见。急救专用移动监护系统经过青浦区医疗急救中心一年多的实践，取得了巨大的成就，对于未来的扩展和推广方面，仍需要立足成绩、应对挑战、创造新高度。在推进人员和移动监护系统匹配、进一步推进急救效率和完善整体信息系统建设三个方面做好文章。重点在于移动监护系统与院前和院内信息平台的进一步整合，实现信息平台的统一性，从而为院前急救工作效率的提升再做贡献。
参考文献
[1]杨丽兰，张晓敏，王素琴，等.远程心电监护在心脏病患者急救工作中的应用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(4)：488-489.
[2]牟岚，金新政.远程医疗发展现状综述[J]卫生软科学，2012，26(6)：506-508.
[3]陈伟，吴宝明，林金朝.院前急救移动监护终端中远程无线数据传输的实现[J].医疗卫生装备，2007，28(12)：3-6., 百拇医药(朱继凤)
【关键词】急救专用移动监护系统 院前急救
近年来，随着突发性公共卫生事件的不断增长，广大公众对于院前急救的重要性有了更为充分的认识，相应的院前急救需求也大幅增长。笔者所在的上海市青浦区医疗急救中心的院前急救增长即体现在每年10%的增长，更表现为人民群众对于医疗质量的更高要求。
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1 资料与方法
1.1 研究对象 2011年上海市青浦区医疗急救中心1个总站，5个下属分站共14辆车CDMA(救护车)与青浦区中心医院、青浦区中医院、青浦区朱家角医院、上海市胸科医院等4家院内救治单位组成系统联网，回顾2011年8月1号至2012年7月31号期间总派车数17357次，除无效派车2571次，实际出车14786次，其中移动端使用共7214次。
1.2 方法 本中心特此引进由上海三埃弗电子有限公司推出的具有国内领先地位的急救专用移动监护系统。急救专用移动监护系统基本的组成结构包括设备和网络两个方面，其中设备包括车载监护仪(硬件)、监护服务器(软件)、医院显示终端(软硬件结合)三个部分，而网络设计由CDMA(救护车) —专线(120中心)—CDMA(急诊科)构成。车载监护仪安装在CDMA移动端(救护车)，通过加载医院疾病等原有信息库的基础上，负责移动监护端外发信息的传输，监护服务器通过监护数据的接收、存储和处理实现有效调度。医院显示终端通过CDMA(急诊科)无线网络连接至120中心服务器，对患者监护数据进行接收、播放、回访，实现有效控制，使得到院患者可以得到及时有效的诊治。
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2 结果
笔者统计了2011年8月1号至2012年7月31号期间总派车数为17357次，排除无效派车2571次，实际出车14786次，其中移动端共使用7214次，使用频率为48.8%，其中成功院前心肺复苏4例，康复出院1例。
移动监护系统的应用不仅填补了国内相关空白、标志着青浦区急救水平和信息化程度在全国的领先地位，更是实践科学发展观、建立和谐社会的具体体现。院前急救信息化网络建设是贯彻上海市政府、卫生局关于急救单位建设绿色通道、关心民生、让民生放心和满意的实事工作要求的重要实践。
3 讨论
20世纪80年代末，我国的远程监护医疗领域中出现了心脏BP机，可记录佩戴者短时的心电图数据并通过电话以声耦联合方式传输至当地医院的监护中心，它的出现为心脏病患者远程监护和救治提供了一种有效地途径，然而，采用公用电话网实现的远程心脏BP机监护网络存在着数据传输受地点限制，传输速度慢等缺陷。同时，异地传输费用高昂导致各地监护中心重复建设，这些致命缺陷的存在使得心脏BP机监护系统无法真正大规模的推广。
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现今社会经济不断发展，人民群众的意识也在日新月异地改变，尊重生命，热爱生活成了人们的共识，也就是这样对于我们院前急救工作提出了更高的要求。应用急救专用移动监护系统恰好能提高急救效率，它的好处在于缩短应急救治的响应时间打通现场和院内急诊的信息通道使得院内的“绿色通道”可以延伸到院外，第一时间将患者的身体状况以检测图形和数据传输到急诊室，以便接收医院提前做好相应的院内急救准备，方便接诊医生进行及时判断和在线指导对随车医生进行反馈。而院前移动端和院内急诊科的双向信息直接交流，不仅加速了急救病人的分流，更提高了急救床位的周转率，提高救治准确率的同时实现了对于医疗质量的良好控制。在群众反馈方面，急救专用移动监护系统的使用获得了很大的好评，在使用期间相应的病家满意度为100%，病家对于应急救治响应时间缩短和救治诊断效率提高这两方面的满意度较高。可以说一年多来急救专用移动监护系统的实践对于提高青浦区医疗急救整体质量，保障社会公众健康生活水平方面得到了群众的认可。
急救专用移动监护系统实现了急救信息化，可以建立特定地区急救病人的数据库，该数据库将归纳突发病例院前阶段的宝贵数据，提供急救介入治疗的有效性基础数据。数据库的构建，一方面便于卫生医疗部门进行急救突发病症的循证医学研究并制定急救高发病率的病种急救程序和对应急救方法；另一方面，数据库的建立将实现区域内病人医疗信息的共享，避免重复工作，对公共医疗资源形成有效的配置。
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4 展望
通过事实数据，急救专用移动监护系统在院前急救中的重要性已经显而易见。急救专用移动监护系统经过青浦区医疗急救中心一年多的实践，取得了巨大的成就，对于未来的扩展和推广方面，仍需要立足成绩、应对挑战、创造新高度。在推进人员和移动监护系统匹配、进一步推进急救效率和完善整体信息系统建设三个方面做好文章。重点在于移动监护系统与院前和院内信息平台的进一步整合，实现信息平台的统一性，从而为院前急救工作效率的提升再做贡献。
参考文献
[1]杨丽兰，张晓敏，王素琴，等.远程心电监护在心脏病患者急救工作中的应用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(4)：488-489.
[2]牟岚，金新政.远程医疗发展现状综述[J]卫生软科学，2012，26(6)：506-508.
[3]陈伟，吴宝明，林金朝.院前急救移动监护终端中远程无线数据传输的实现[J].医疗卫生装备，2007，28(12)：3-6., 百拇医药(朱继凤)