分娩期产妇的心理护理研究(1)
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)03-0134-01
【摘要】：优生优育是我国计划生育工作大力提倡的，而妊娠分娩期是女性必经的一个阶段。在这个阶段中女性由于缺乏经验、对分娩的恐惧等复杂原因容易出现不同程度的紧张、焦虑等心理障碍，不利于顺利生产甚至导致难产、流产。因此，要高度关注分娩期产妇的心理，加强科学有效的心理护理，消除产妇的不良心理因素，力求产妇在最佳的心理状态下顺利分娩。在分娩期产妇的心理特点进行分析的基础上，挖掘其产生的原因，试图探索出有利于分娩期产妇心理护理的路径。
【关键字】：分娩期产妇； 心理护理； 路径
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生水平也不断发展，现代医疗模式也在悄悄改变，更加注重人文关怀。在治疗中心身医疗逐渐流行。在妇产科领域也不另外，相反，还应该更加注重孕妇的心理特征，及时关注孕妇的心理健康，采取相应的防范措施，对不良心理采取干预措施，及时消除不良情绪。保证分娩期孕妇的健康心理，以便于分娩工作的顺利进行。
, http://www.100md.com
一 分娩期孕妇心理的特征
(1)恐惧、担心
对于初次分娩的妇女来说，恐惧、担心在他们身上表现的尤为明显。由于他们没有生产经验，对于道听途说的分娩事故、听到的产妇痛苦的声音、看到产妇阵痛的表情，加上自身由于面对生产的压力、身上不时感觉到的阵痛会加剧产妇的恐惧心理。对于曾经有过难产、流产经历的女性他们过分担心自身的身体状况、担心胎儿的健康状况，唯恐出现意外。这些无疑加重了他们的心理负担，产生恐惧、担心不良情绪。
(2)焦虑
一般孕妇在产检的时候都知道自己的预产期，在预产期即将到来之时，不自觉就会产生焦虑情绪，感到局促不安，对未知的生产过程胡思乱想。在进入医院进入待产时，对医院陌生的环境感到不适，进入待产室时，随着随着阵痛的开始，产妇一般都有不同程度的焦虑心理，特别是对于有不规律宫缩及宫缩乏力，产程进展缓慢的产妇，焦虑心理更为突出。
, 百拇医药
(3) 烦躁
十月怀胎的辛苦，让这些准妈妈们已经等待了许久。他们在生产时要忍受分娩镇痛，长久以来的“煎熬”她们希望早点结束，同时她们对自己即将生育出来的孩子是否健康表示担忧。另外，有些女性由于先前有过人流手术病史，担心会对此次分娩有影响而感到局促不安，心烦意乱。
(4)渴求心理
面临分娩的妇女，都对即将出世的孩子怀有渴盼、期待的心情。尤其是知识水平较高的女性和高龄产妇，对下一代期望较高，担心胎儿是否安全，是否畸形，这些都让准妈妈们心情更加急切。
(5)自持心理
对于文化素质较低和已经有过分娩经历的孕妇，她们会经常忽视，产生盲目乐观心理。在孕期，她们忽视合理休息，营养膳食等，对高危妊娠也缺乏科学的了解，对医生指导和护士护理不够重视，从而影响治疗。
, 百拇医药
二、 孕妇心理问题的影响因素
生育对于妇女来说是人生中不亚于结婚的大事，在她们的眼中是如此神圣，各种期盼和等待在漫长的怀胎中流逝，在此期间她们会发生较大的生理变化，产生心理应激过程。她们产生的焦虑、恐惧、担心、烦躁、渴求等心理有着深刻且复杂的因素。
(1)年龄对孕妇心理的影响
女性最佳的生育期一般为23—30岁。[1]在此期间，孩子来源于父母的基因，对孩子的智力成长也有好处。她们本身自己已经成熟，有了一定的社会阅历，无论是抚养孩子还是教育孩子都有一定的物质基础。如果年龄过小，孕妇本身就不成熟，社会阅历浅，这就存在妊娠危险的因素，更容易在在孕期产生心理问题。她们有时还需要面对社会舆论的压力，研究表明：妊娠年龄小是低龄孕妇发生产前抑郁的影响因素之一。还有一些女性，她们或许因为事业心等原因错过了最佳生育年龄，在妊娠时年龄偏大，身体素质已经没有年轻时好，加上她们对于未来的期待较高，压力较大，极容易产生焦虑、恐惧等心理问题。
, 百拇医药
(2)学历水平对孕妇心理的影响
针对学历和受教育状况对于孕妇心理的影响还是比较大的。学历水平高、受教育状况良好的女性通常在怀孕期间有科学知识的指导，自身对怀孕过程中出现的问题有一个大概的知识性了解，在遇到突发事件时也会比较理性。根据张丽萍调查研究表明：高危妊娠及文化程度较低的孕妇心理问题多于文化程度高者。[2]而学历水平较低，受教育状况较差的女性，对怀孕的诸多理论不甚了解，面对怀孕中的问题会感到手忙脚乱，各种焦躁不安等心理随之而来。
(3) 社会地位对孕妇心理的影响
孕妇的社会地位也会间接影响孕妇的心理状态。如果孕妇社会地位比较优越，经济收入可观，她们对孩子未来的成长和教育不必担忧。心理状态较为放松，在怀孕期间无论在饮食上还是在产检上都会比较注意，而且会得到医生的合理建议。而处于社会较低层的妇女，现在的生活本身就不宽裕甚至还得不到基本保障，对于孩子出生后的抚养、教育等巨大开支较为担忧，在孕期状态下会因为经济等原因忧虑。同时她们因为经济拮据也会忽视自身的健康，引起孕期不适症，更加剧了心理疾病的发生。
, 百拇医药
(4)社会支持对孕妇心理的影响
社会支持是影响孕期心理问题的一个重要因素，韩秦等的调查发现：孕妇的人际关系敏感、焦虑与社会支持呈负相关，即孕妇的社会支持水平越高，人际关系越敏感、焦虑症状越轻。产前抑郁发生与孕期情感支持、物质支持、信息支持和评价支持均呈显著负相关。[3]
(5)其他因素的影响
除上述因素对孕妇心理状态有影响之外，还有其他因素会对孕妇心理产生一定的影响。比如生活中的未婚先孕现象会对孕妇造成一定的心理负担。虽然现代社会比起封建社会道德约束要少，对社会中某些现象已经比较宽容，但是依然会面临一些烦心的舆论，生活中的琐屑会影响孕妇的身心状态。还有孕妇在待产期配偶的表现，也会直接影响孕妇的心理。如果配偶体贴关心妻子，在生活上无微不至，在精神上给予安慰和鼓励，都将有利于孕妇心理朝健康状态发展。反之，如果丈夫在妻子怀孕期间漠视妻子的感受，不管不问，只顾忙自己的事业或者表现不出应有的责任感，都会导致妻子缺乏安全感，从而敏感、焦虑，造成心理阴影。, 百拇医药(周艳香)
【摘要】：优生优育是我国计划生育工作大力提倡的，而妊娠分娩期是女性必经的一个阶段。在这个阶段中女性由于缺乏经验、对分娩的恐惧等复杂原因容易出现不同程度的紧张、焦虑等心理障碍，不利于顺利生产甚至导致难产、流产。因此，要高度关注分娩期产妇的心理，加强科学有效的心理护理，消除产妇的不良心理因素，力求产妇在最佳的心理状态下顺利分娩。在分娩期产妇的心理特点进行分析的基础上，挖掘其产生的原因，试图探索出有利于分娩期产妇心理护理的路径。
【关键字】：分娩期产妇； 心理护理； 路径
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生水平也不断发展，现代医疗模式也在悄悄改变，更加注重人文关怀。在治疗中心身医疗逐渐流行。在妇产科领域也不另外，相反，还应该更加注重孕妇的心理特征，及时关注孕妇的心理健康，采取相应的防范措施，对不良心理采取干预措施，及时消除不良情绪。保证分娩期孕妇的健康心理，以便于分娩工作的顺利进行。
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一 分娩期孕妇心理的特征
(1)恐惧、担心
对于初次分娩的妇女来说，恐惧、担心在他们身上表现的尤为明显。由于他们没有生产经验，对于道听途说的分娩事故、听到的产妇痛苦的声音、看到产妇阵痛的表情，加上自身由于面对生产的压力、身上不时感觉到的阵痛会加剧产妇的恐惧心理。对于曾经有过难产、流产经历的女性他们过分担心自身的身体状况、担心胎儿的健康状况，唯恐出现意外。这些无疑加重了他们的心理负担，产生恐惧、担心不良情绪。
(2)焦虑
一般孕妇在产检的时候都知道自己的预产期，在预产期即将到来之时，不自觉就会产生焦虑情绪，感到局促不安，对未知的生产过程胡思乱想。在进入医院进入待产时，对医院陌生的环境感到不适，进入待产室时，随着随着阵痛的开始，产妇一般都有不同程度的焦虑心理，特别是对于有不规律宫缩及宫缩乏力，产程进展缓慢的产妇，焦虑心理更为突出。
, 百拇医药
(3) 烦躁
十月怀胎的辛苦，让这些准妈妈们已经等待了许久。他们在生产时要忍受分娩镇痛，长久以来的“煎熬”她们希望早点结束，同时她们对自己即将生育出来的孩子是否健康表示担忧。另外，有些女性由于先前有过人流手术病史，担心会对此次分娩有影响而感到局促不安，心烦意乱。
(4)渴求心理
面临分娩的妇女，都对即将出世的孩子怀有渴盼、期待的心情。尤其是知识水平较高的女性和高龄产妇，对下一代期望较高，担心胎儿是否安全，是否畸形，这些都让准妈妈们心情更加急切。
(5)自持心理
对于文化素质较低和已经有过分娩经历的孕妇，她们会经常忽视，产生盲目乐观心理。在孕期，她们忽视合理休息，营养膳食等，对高危妊娠也缺乏科学的了解，对医生指导和护士护理不够重视，从而影响治疗。
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二、 孕妇心理问题的影响因素
生育对于妇女来说是人生中不亚于结婚的大事，在她们的眼中是如此神圣，各种期盼和等待在漫长的怀胎中流逝，在此期间她们会发生较大的生理变化，产生心理应激过程。她们产生的焦虑、恐惧、担心、烦躁、渴求等心理有着深刻且复杂的因素。
(1)年龄对孕妇心理的影响
女性最佳的生育期一般为23—30岁。[1]在此期间，孩子来源于父母的基因，对孩子的智力成长也有好处。她们本身自己已经成熟，有了一定的社会阅历，无论是抚养孩子还是教育孩子都有一定的物质基础。如果年龄过小，孕妇本身就不成熟，社会阅历浅，这就存在妊娠危险的因素，更容易在在孕期产生心理问题。她们有时还需要面对社会舆论的压力，研究表明：妊娠年龄小是低龄孕妇发生产前抑郁的影响因素之一。还有一些女性，她们或许因为事业心等原因错过了最佳生育年龄，在妊娠时年龄偏大，身体素质已经没有年轻时好，加上她们对于未来的期待较高，压力较大，极容易产生焦虑、恐惧等心理问题。
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(2)学历水平对孕妇心理的影响
针对学历和受教育状况对于孕妇心理的影响还是比较大的。学历水平高、受教育状况良好的女性通常在怀孕期间有科学知识的指导，自身对怀孕过程中出现的问题有一个大概的知识性了解，在遇到突发事件时也会比较理性。根据张丽萍调查研究表明：高危妊娠及文化程度较低的孕妇心理问题多于文化程度高者。[2]而学历水平较低，受教育状况较差的女性，对怀孕的诸多理论不甚了解，面对怀孕中的问题会感到手忙脚乱，各种焦躁不安等心理随之而来。
(3) 社会地位对孕妇心理的影响
孕妇的社会地位也会间接影响孕妇的心理状态。如果孕妇社会地位比较优越，经济收入可观，她们对孩子未来的成长和教育不必担忧。心理状态较为放松，在怀孕期间无论在饮食上还是在产检上都会比较注意，而且会得到医生的合理建议。而处于社会较低层的妇女，现在的生活本身就不宽裕甚至还得不到基本保障，对于孩子出生后的抚养、教育等巨大开支较为担忧，在孕期状态下会因为经济等原因忧虑。同时她们因为经济拮据也会忽视自身的健康，引起孕期不适症，更加剧了心理疾病的发生。
, 百拇医药
(4)社会支持对孕妇心理的影响
社会支持是影响孕期心理问题的一个重要因素，韩秦等的调查发现：孕妇的人际关系敏感、焦虑与社会支持呈负相关，即孕妇的社会支持水平越高，人际关系越敏感、焦虑症状越轻。产前抑郁发生与孕期情感支持、物质支持、信息支持和评价支持均呈显著负相关。[3]
(5)其他因素的影响
除上述因素对孕妇心理状态有影响之外，还有其他因素会对孕妇心理产生一定的影响。比如生活中的未婚先孕现象会对孕妇造成一定的心理负担。虽然现代社会比起封建社会道德约束要少，对社会中某些现象已经比较宽容，但是依然会面临一些烦心的舆论，生活中的琐屑会影响孕妇的身心状态。还有孕妇在待产期配偶的表现，也会直接影响孕妇的心理。如果配偶体贴关心妻子，在生活上无微不至，在精神上给予安慰和鼓励，都将有利于孕妇心理朝健康状态发展。反之，如果丈夫在妻子怀孕期间漠视妻子的感受，不管不问，只顾忙自己的事业或者表现不出应有的责任感，都会导致妻子缺乏安全感，从而敏感、焦虑，造成心理阴影。, 百拇医药(周艳香)