【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0017-01

    臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨折手术首选的一种麻醉方法。不同部位的手术选用不同入路，对麻醉效果是十分重要的。单纯肌间沟或腋路臂丛神经阻滞，多数因阻滞不全[1]不能达到完全无痛的效果，需增加辅助药物，给手术及患者带来诸多不便，同时也增加了麻醉的风险性。自2010年以来，我院对上肢骨折手术患者采用肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞麻醉，取得满意效果，现报告如下。

    1 临床资料

    共纳入120例，男90例，女30例。年龄18—69岁，平均40岁。肱骨外科颈骨折15例，肱骨干骨折12例，肱骨髁问骨折18例，尺桡骨骨折20例，桡骨骨折30例，尺骨鹰嘴骨折5例，腕骨骨折10例，掌骨骨折10例。合并高血压、冠心病22例，糖尿病15例，慢性阻塞性肺疾患(COPD)1例。

    2 方法

    2.1 麻醉方式及用药方法

    本组患者未用术前药，入室常规开放静脉通路。观察组患者去枕平卧 ......