钼靶X线与磁共振对乳腺疾病的诊断价值探讨
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【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0181-01
【摘要】：目的 探讨钼靶X线与磁共振检查在乳腺疾病诊断中的价值。方法 以本院放射科2012年6月～2012年11月接诊的56例乳腺肿块患者为研究对象，对上述患者全部进行钼靶摄片检查，所有病例都经过病理证实。将钼靶检查得出的数据与同行对磁共振研究的敏感度、特异度、准确度等进行对比分析。结果 两种检查相比较MRI在敏感度要明显优于钼靶摄片，而其他方面两者相差不大。结论 钼靶检查简便快捷，价格低廉，但是有辐射，敏感度低；MRI虽然价格昂贵，但是敏感度高，安全有效，没有辐射。临床要结合患者情况酌情考虑。
【关键词】：钼靶检查；磁共振；乳腺疾病；诊断价值
近几年乳腺癌在妇女乳房疾病中的发病率逐年上升，已经成为严重威胁妇女乳腺健康的高发疾病。而如何在临床中及时将乳腺癌与乳腺腺病、乳腺纤维瘤及乳房的小叶增生等疾病进行及时有效的鉴别，提高乳腺癌的早期诊断率对提高乳腺癌患者的生存率及疾病的恢复愈合大有裨益[1]。文章对钼靶摄片在乳癌肿块的检查上得出的数据与同行对磁共振(MRI)研究得出的相关参数做了比较研究，现将研究成果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院放射科2012年6月～2012年11月接诊的56例乳腺肿块患者为研究对象。这些患者均为女性，年龄25～61岁，平均年龄43.6岁；检查中全部病例共110个乳腺(有两例有乳腺切除情况)，62枚肿块，肿块的大小在5.6～31.2mm之间。患者主要就诊临床表现除有肿块触及外，还有5例患者伴有乳头的血性溢液。
1.2 方法
对上述患者全部进行钼靶摄片检查，且触诊的肿块都经过临床的活检或者手术所证实，取得了相应的病理资料。其中钼靶摄片检查用GE medical system SCS乳腺钼靶摄像机进行。
1.3 评价标准
所有检查的影像学结果，均由两位资深影像专家盲法读片评定，对结果有争议的，两位专家商讨确定。
钼靶摄片良恶性肿块的评定：将乳腺癌表现的直接征象分为8类：圆形的肿瘤及花瓣型、毛刺状、分叶状、钙化型、透亮环状、模糊状、囊壁状的七种肿块。间接的征象有7种：恶性的钙化灶、漏斗征、异常血管或大导管、厚皮征、塔尖征、牛角征。评定的标准如下：在毛刺状或透亮环状肿块、塔尖征及恶性钙化灶这几个指征中，具有其中一项指征；有花瓣型、分叶状、模糊状的肿块，并有1项间接征象的；有圆形肿块并具有2项以上间接征象的；有恶性钙化型病灶及2项以上间接征象的；囊壁的肿块参照其形状还有其他直接征象诊断；其他的影像则是良性肿块的显示。
1.4 病理资料获得
对怀疑为乳腺癌的患者在手术前进行病理切片检查，确定其良性恶性；手术后对标本再进行连续切片检查，确定病理类型。
1.5 统计方法
用SPSS12.0软件对资料进行统计分析，并将结果进行X2检验。
2 结果
2.1 钼靶检查得出的结果
上述的56例病人 ......
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