尿液检验中试纸法与镜检法的对比探讨
 |
| 第1页 |
参见附件。
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0287-01
【摘要】目的：研究并分析尿液检验中试纸法与镜检法的优缺点。方法：选取我院自2011年10月～2012年10月所收治的来我院做尿常规检查的100例患者为研究对象，对100例患者分别进行尿液试纸检测法和镜检法，对尿液试纸检测法和镜检法的结果进行对比分析。结果：使用试纸检测法和镜检法都可以很好的检查出患者尿液中的白细胞和红细胞的含量，两种检查方法都能够为医生观察患者的病情起到较好的辅助作用，但是，试纸检测法与镜检法还有一些不同之处，通过对检验结果的分析，试纸检测法相对于镜检法而言，既有一定的相关性，但是试纸检测法也存在着漏检的情况，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。结论：为了确保尿液检测结果的准确性，在临床检测中，需要将试纸检测法语镜检法进行结合。
【关键词】尿液检验 试纸法 镜检法 对比探讨
肾脏疾病是一种常见的疾病，对人们的健康有着巨大的威胁，由于是儿童患者、孕妇患者以及老年人患者，因此，对患者进行定期检查，发现疾病，及时治疗是现阶段下防止肾病加重的有效方法。对于患者的肾脏疾病检查，尿常规检查是一个常用的检查项目，随着近些年来科技水平的提高，尿液中的各种成分对医生的临床诊断都提供了准确的依据。试纸检测法是利用试纸颜色的变化来显示出检查结果，检测方法灵敏，准确度较高，操作方便，但是试纸检查容易受到各种因素的影响，准确率不足，导致检测结果出现假阴性和假阳性的情况，因此，需要使用镜检法进行辅助检测[1]，本院使用试纸法和镜检法进行检测，取得了一定的效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2011年10月～2012年10月所收治的来我院做尿常规检查的100例患者，其中，男性患者28例，女性患者72例，患者年龄介于32到55岁之间，平均年龄37.3岁，对100例患者分别进行尿液试纸检测法和镜检法，对尿液试纸检测法和镜检法的结果进行对比分析[2]。
1.2 方法
1.2.1 尿液试纸检测法
使用MIDITRON PRM尿液分析仪，准备好载玻片和双目显微镜，取100例患者的尿液标本，标本来源中要标清楚患者的实际情况，从尿液标本中取10ml样本，放置试纸条于被检标本中，用医用纱布擦拭去多余尿液，将被检尿液置于MIDITRON PRM尿液分析仪中，将其放置于传送盘中，按照分析仪器操作规范，对被检标本进行检测，检测完成后，MIDITRON PRM尿液分析仪会自动打印出检查结果，将检测结果一一记录。
1.2.2 尿液镜检法
取100例患者尿液标本，从尿液标本中取10ml样本，将样本尿液放置于尿液离心管中，用1500r离心5min，将上层清液清楚，留残渣0.2ml，将残渣混合均匀，取其中0.02ml放置于载玻片中，用吸管将沉淀物的悬浊液吸出，进行图片镜检，将载玻片置于双目显微镜下，观察十个视野中白细胞数量，取观察数量的平均值，将数据记录。
1.2.3 注意事项
取患者尿液要用尿试管和一次性尿杯，保证容器的清洁和干燥，在尿液样本取出之后，要及时的送检，防止尿液标本放置时间过长尿液中的葡萄糖被分解，破坏了细胞溶解情况的产生，保证被检结果的准确性。
1.2.4 统计学方法
本文中的所有实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以x2检验并以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
使用试纸检测法和镜检法都可以很好的检查出患者尿液中的白细胞和红细胞的含量，两种检查方法都能够为医生观察患者的病情起到较好的辅助作用，但是，试纸检测法与镜检法还有一些不同之处，通过对检验结果的分析，试纸检测法相对于镜检法而言，既有一定的相关性，但是试纸检测法也存在着漏检的情况[3]。试纸检测法和镜检法的检测数据对比示意表如下表所示(见表1)。
3 讨论
尿液检测的目的主要是为了了解患者的肾功能，如果尿检结果中有蛋白出现，那么就说明患者的肾脏功能受到损伤，根据患者肾病的严重情况，尿检结果会呈现出不同的结果，病变部位不同，也会出现不同的管型[4]。对于尿液检查的内容包括白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型、粗颗粒管型、蜡样管型、细颗粒管型等等。在对患者尿液尤其是妇女尿液的检测中，由于很多妇女患有阴道炎，尿液中和会含有较多的细胞成分和分泌物，导致尿液检测呈现出假阳性的情况，此外，如果尿液在膀胱中的停留时间过长，或者没有及时将尿液标本送检导致尿液标本放置太久，尿液受到其他外在因素的影响，内部的白细胞遭到破坏，也会导致尿检结果出现假阳性的结果。而在实际的检测过程中，试纸检测往往会出现漏检的情况，据统计，试纸检测法都会有约10%的误诊率和50%的漏诊率，根据以上对100例患者的尿液检测结果分析，试纸检测法与镜检法虽然存在一定的对应关系，但是可以得出试纸检测法容易出现漏诊的情况，不能完全的反映出患者尿液中的实际情况，对白细胞和红细胞的检测结果不够准确，如果没有借助镜检法，很容易造成误诊。究其根本原因，是由于试纸检测法是一种化学性的检测方法，镜检法是一种物理性检测方法，化学检测法容易受到其他外在因素的影响，物理检测法就更加的准确，因此，用试纸检测法和镜检法对同一份样品检测，实际的检测结果也并不能保证完全一致[5]。从这个层面来说，试纸检测法并不能100%的呈现出检测结果，为了更全面的反映出患者尿液的实际情况，还需要对样品进行沉渣的检测，即镜检法检测，为此，在实际的检验过程中，要将试纸检测法语尿沉渣显微镜的计数情况相结合，两种检测方式相互结合，保证检测结果的准确性，以免延误对患者的诊治。
参考文献
[1] 息培红. 干化学试纸法与尿沉渣镜检法的临床应用分析[J]. 实用医技杂志(下半月版)，2005，9，12(9) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1320kb)。