【关键词】妊娠合并心脏病；术后；心衰

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2017)12-03-0-01

    妊娠合并心脏病是围生期严重的妊娠合并症。产后由于腹腔内压聚减，子宫收缩时大量血液从子宫突然进入血液循环，使回心血增多，大量血液集中回流使心脏负担加重，极易诱发心衰[1]，在我国孕产妇死因顺位中高居第二位，为非直接产科死亡原因的首位。

    1 临床资料

    我科于2017年7月18日收治一位“G1P0孕37+6周，妊娠合并扩张性心肌病”的孕妇，完善各项化验检查，加强胎儿宫内监护。于7月24日在腰硬麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中顺利，术后抗菌素预防感染1周，8月2日产后第九天患者出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰、口唇青紫、无法平卧、肺部听诊布满湿罗音等急性左心衰的症状。即刻予以面罩吸氧、心电监护、留置尿管、强心利尿对症治疗后未见好转，予以气管插管接呼吸机人工通气，遵医嘱予纠正缺氧，在扩血管、解痉降压基础上进行强心利尿，维持水电解质的平衡综合治疗，针对性对患者做好护理。患者症状在48h内迅速得到控制，生命体征维持在正常范围，产后第22天病情好转出院 ......