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编号:13250422
血清补体H因子水平与IgA肾病病理、临床表现及预后的关系(3)
http://www.100md.com 2018年1月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第1期
     基于上述研究背景,为进一步探讨血清CFH水平在IgAN中的研究价值,本研究侧重分析血清CFH水平与临床表现、病理特征及预后的关系。发现低水平组血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白定量均显著高于较低水平组,IgA、C3水平均显著低于较低水平组;提示血清CFH水平不受患者性别、年龄、BMI、血压等的影响,但可反映患者血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白定量水平,而血肌酐、血尿酸、尿蛋白均于肾间质纤维化、肾小球球性硬化比例及肾间质病变密切相关[15],尤其是大量蛋白尿可诱导近端肾小管上皮细胞趋化因子表达,并导致间质单核细胞的浸润。此外,IgA、C3水平水平降低提示IgAN患者疾病进展较快[16]。因此,本研究血清CFH水平降低明显者病情严重,尿蛋白排泄显著增多。同时,两组Lee’s病理分级、Oxford分型、小动脉病变严重程度分级分布比较差异均有统计学意义,提示血清CFH水平与IgAN患者病理特征改变相关。既往研究认为,在白介素-1(IL-1)和Y-干扰素(IFN-y)的诱导下,CFH、C3皆可由肾小球系膜细胞与近端肾小管上皮细胞合成,继而合成的大量补体成分可激活补体,并参与炎症介质产物,最终引起补体激活应答和免疫损伤[17] ......
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