【摘 要】随着腹腔镜技术的不断完善和提高，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy， LC)已成为治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等胆囊疾病的首选术式。充分掌握术中可能出现的问题及其处理方法，掌握腹腔镜手术技术，熟练LC术操作，可减少LC术后可能出现的并发症。本文是通过阅览大量国内外相关文献，对LC术中的困难因素及其对策进行综述。

    【关键词】 胆囊切除术，腹腔镜；并发症

    【中图分类号】 R249【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2018)04-03-254-01

    前言：

    讲述LC术的有点及缺点等等、与传统手术相比存在哪些不足。

    腹腔镜技术一种广泛应用在普通外科领域的微创手术方式，与传统手术相比具有创伤小、出血量少、安全性高、并发症少、术后康复快等诸多优点。LC的难度较传统手术方式大，因此LC对医师的腔镜操作技术的熟练程度，腔镜手术器械等均有着十分高的要求，要保证手术疗效、减少术后并发症，必须掌握术中可能出现突发情况，具备随机应变及时对症处理的能力。

    1 LC中加重手术难度的因素

    1.1 游离胆囊三角困难

    1.1.1 胆管分离

    1.1.2 辨认胆管与胆总管

    1.1.3 胆囊动脉分离 解剖不清、变异、损伤动脉出血视野不清、损伤胆总管弹道梗阻的风险等等原因造成游离困难。

    1.2 分离胆囊困难 破裂、萎缩胆囊、肝叶变异、肝出血、胆床胆汁瘘等风险造成困难 ......