(三) 仪器和方法。血培养仪为法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D，细菌鉴定药敏仪为法国梅里埃公司Vitek 2 Compact。鉴定卡为GN，药敏卡为GN67和XN-04，均由生物梅里埃公司提供。药物敏感性检测根据美国国际标准化委员会2016年版CLSI—M100—26th。头孢哌酮/舒巴坦采用K—B法测定结果，碳青霉烯类耐药株用K—B法进行复查，且均以FDA作为判断标准。药敏纸片购自赛默飞公司，MH平板购自安图公司。

    (四) 统计分析。将192株菌株以ESBLs和非ESBLs分成两组，比较各组细菌对抗生素的耐药情况，使用WHONET5.6软件进行统计分析。

    二、结果

    (一)菌株在各重症监护室的科室分布。192株菌株均为四川省医学科学院，四川省人民医院2016年1月—2016年12月重症监护室分离所得，且都来源于不同患者的非重复菌株。菌株科室组成分别为神外ICU：57株，占29.7%；外科ICU：39株，占20.3%；神内ICU：32株，占16.7%；老年重症ICU：27株，占14.1%；急诊ICU：18株，占9.4%；内科ICU：8株，占4.1%；儿科重症ICU：8株，占4.1%；新生儿ICU：3株，占1.6%。具体见表1

    (二)分离菌株在临床各类标本分布。此次从临床标本中分离出的192株肺炎克雷伯氏菌株主要来自痰，有150株，占78.2%。其次为血液12株，占6.3%。尿液，腹水，支气管肺泡灌洗液分别有6株 ......