【中图分类号】R473.7 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2018)07-03--01

    造口周围粪性皮肤炎是由于造口术后肠道分泌物长时间浸渍造口周围皮肤所致的炎性变化。炎症的严重程度与肠道分泌物的化学成份及浸渍的时间有关。据报告粪水性皮炎占造口皮肤病的22%，回肠造口患者有2/3深受其苦[1]。2018年3月，我科对1例回肠造口伴粪水性皮炎患者采取了正确的护理措施和健康教育，取得了满意的效果，现报告如下。

    1 临床资料

    患者：女， 73 岁，2018年2月23日因直肠腺癌行“直肠癌根治术dixon术+回肠末端预防性造瘘术”， 2018年3月1日患者造口周围皮肤出现糜烂，呈烧灼样疼痛，造口袋底盘粘贴不牢、容易渗漏。

    2 护理评估(2 01 8年3 月1 日)

    2.1 造口的评估 患者造口内陷，造口排泄口明显低于皮肤表面，造口粘膜红润。

    2.2 造口周围的皮肤评估 患者造口周围皮肤松弛、凹凸不平，坐立位时造口上方1厘米处皮肤有严重褶皱。

    2.3 造口周围并发症评估DET评分为8分，D-变色：变色的面积=3分、严重程度=1分；E-侵蚀/溃疡：侵蚀/溃疡的面积 =3分、严重程度=1分；T- 组织增生：组织增生的面积=0分 ......