1.2.2 排除标准(1)存在手术禁忌症，或无法耐受手术者；(2)疑似前列腺恶性肿瘤者；(3)合并严重肝肾功能疾病，或严重泌尿系统疾病者；(4)合并对本研究有影响的其他疾病。

    1.3 方法

    我科自2016年7月起，对老年前列腺良性增生患者开始实施经尿道等离子前列腺剜除术。此前收治的患者仍采用传统术式。两组术前均实施尿动力检测，行连续硬膜外麻醉。患者采取膀胱截石位，在直视下植入27F电切镜，探查膀胱颈、外括约肌、膀胱内部、精阜、尿道等。对照组行经尿道电切术：以精阜为远端标志，在膀胱颈下方做标志沟，深至前列腺包膜；以精阜腹部为远端，以颈部为近端，切除两侧叶与颈部前方腺体，将精阜作为边界修整前列腺尖部状况，吸除膀胱中碎屑，电凝止血。

    观察组行经尿道等离子前列腺剜除术，精阜近端通过黏膜且靠到前列腺外科包膜，以电切镜鞘掀开中叶，顺前列腺包膜一直剥离到膀胱颈，通过前列腺两侧与精阜切开包膜并剥离，直接切除前列腺中叶，对两侧叶剥离，若无法通过纤维束有效分离 ......