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编号:13280558
重症颅脑外伤在ICU出现肺部感染的临床病例资料分析
http://www.100md.com 2018年9月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第9期
     【摘 要】目的:本文针对重症颅脑外伤在ICU出现肺部感染的临床病例资料进行分析。方法:选取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥颅脑外伤ICU肺部感染患者作为观察组研究对象,选择44例重症颅脑外伤患者作为对照组研究对象,对观察组肺部感染致病菌分布情况进行总结记录,对比两组患者临床观察指标。结果:根据研究结果显示,观察组革兰氏阴性菌占86.36%,革兰氏阳性菌占11.36%,其他致病菌占4.54%。对比两组重症颅脑伤患者临床指标变化,两组数据存在一定差异,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗重症颅脑外伤ICU肺部感染患者过程中,许多治疗方法都不是特别理想,医护人员要根据患者病菌分布情况,合理选择相关抗生素药物进行针对性治疗,减少患者感染概率,提高治疗效果[1]。

    【关键词】:重症颅脑外伤;ICU;肺部感染;病例资料

    【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)09-03--02

    针对重症颅脑外伤患者,一般都是由于外界冲击力量而对患者脑部造成严重损伤。此种病情比较严重,需要进入ICU进行治疗。患者在临床上受到外界因素影响较多,很容易受到感染等并发症状,威胁到患者的生命安全[2]。医护人员要及时掌握致病菌分布情况,制定相关治疗方案,从根本上提高治疗效果。本文针对重症颅脑外伤在ICU出现肺部感染的临床病例资料进行分析,做如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重症颅脑外伤ICU肺部感染患者作为观察组研究对象,选择44例重症颅脑外伤患者作为对照组研究对象,观察组男患者为20例,女患者为24例,年龄22-64岁,平均年龄(49.65±2.13)岁;对照组患者为25例,女患者为19例,年龄25-68岁,平均年龄(50.58±2.29)岁。两组患者均在知情情况下参与本次实验研究,并且两组患者在性别、年龄等一般资料数据无明显差异(P>0.05),存在可比性。

    1.2 方法

    使用纤维镜对患者呼吸道分泌物和痰液进行检查,对细菌进行鉴定。在治疗过程中,给予对照组常规治疗方式,及时清理患者呼吸系统,保证其呼吸通畅[3]。在对照组基础上,给予观察组患者预防感染等相关并发症治疗,应用系列抗生素药物。按照患者实际病情变化,控制药物服用量。

    1.3 观察指标

    观察患者肺部感染致病菌分布情况,包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、其他致病菌。同时,对两组患者临床指标变化进行分析总结。

    1.4 效果判定

    根据《脑外伤临床神经功能评分标准》进行评分,分数越高,说明患者病情越严重[4]。

    1.5 统计学原理

    本实验通过spss20.0专业统计学软件,对观察组者肺部感染致病菌分布情况进行检验,并以(%)表示,对两组患者临床指标变化开展t值检验,并以()表示,当P<0.05时,组间数据存在明显差异。

    2 结果

    2.1 观察组患者肺部感染致病菌分布情况

    根据研究结果显示,观察组革兰氏阴性菌占86.36%,革兰氏阳性菌占11.36%,其他致病菌占4.54%。详见表1.

    2.2 两组患者临床指标变化

    根据研究结果显示,对比两组重症颅脑伤患者临床指标变化,两组数据存在一定差异,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。详见表2.

    3 讨论

    重症颅脑外伤是比较常见的脑外伤,由于病情严重,对神经系统伤害较大,具有极高死亡率。其临床症状主要为呼吸困难,医生需要立即进行气管切开手术,所以大部分患者容易出现肺部感染并发症。在治疗过程中,医生要做好抗感染和抗炎工作,保证患者呼吸系统正常工作,及时为患者补充药物和营养物质,增强其身体素质,为后续治疗工作创造有利条件[5]。本文选取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重症颅脑外伤ICU肺部感染患者作为观察组研究对象,选择44例重症颅脑外伤患者作为对照组研究对象,对观察组肺部感染致病菌分布情况进行总结记录,对比两组患者临床观察指标。根据研究结果显示,观察组革兰氏阴性菌占86.36%,革兰氏阳性菌占11.36%,其他致病菌占4.54%。对比两组重症颅脑伤患者临床指标变化,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,在治疗重症颅脑外伤ICU肺部感染患者过程中,医护人员要根据患者病菌分布情况,合理选择相关抗生素药物进行针对性治疗,减少患者感染概率,提高治疗效果。

    参考文献

    李伟, 斯一夫, 姜建平,等. 重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的临床分析及治疗对策[J]. 浙江创伤外科, 2016, 21(5):923-925.

    吴庆华, 祝蕾. ICU 重症颅脑外伤并发肺部感染的诱因与处理对策[J]. 医疗装备, 2016, 29(18):109-110.

    孙建兰, 周洪兰. 循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防效果研究[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(10):10-13.

    杜晓光, 董保忠, 李琛,等. ICU重型颅脑损伤患者肺部感染的影响因素与抗菌药物使用情况研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(22):5145-5148.

    王惠. ICU重症颅脑损伤并发肺部感染的相关因素及其防治对策研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(78)., 百拇医药(曾贤光)