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编号:13333620
经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第12期
     所有患者术前均行体格检查、彩色多普勒超声检查、血常规、尿常规检验、凝血功能检查、肝肾功及前列腺特异性抗原检查、胸片、心电图检查等,并将患者血压、血糖水平控制在理想范围,如患者伴有尿潴留,预先引流。对照组行开放式前列腺切除术,于耻骨上经膀胱入路,切开膀胱顶部,如合并有膀胱结石,则先夹取出结石,再于前列腺包膜内部游离出前列腺,并缝扎膀胱颈部创缘5、7点与3、9点止血,用6-氨基己酸纱布填塞前列腺窝3分钟,经尿道置入三腔导尿管,确保气囊处在腺窝处后,注入30ml无菌水压迫前列腺窝,后缝合切口,并膀胱造瘘。实验组患者采用经尿道前列腺电切术,选用奥林巴斯电切镜,电切、电凝功率分别设定为120W、80W,以5%甘露醇为冲洗液,置入电切镜后完成对尿道情况以及膀胱情况的观察,如患者伴有结石,需要先采用钬激光碎石。利用电切镜了解患者前列腺增生情况,并首先完成中叶切除,再依次完成左侧与右侧叶切除,分层切除至前列腺包膜,后电切前列腺尖部及平整切割创面,切除后对创面情况进行检查,并及时以电凝刀止血,吸取组织碎块后留置尿管,并于气囊注入无菌水,完成对膀胱的冲洗。

    1.3 观察指标

    对比手术指标,包括手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间以及住院时间。(2)观察治疗前后两组患者前列腺症状评分 ......
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