肾脏的过敏或免疫反应和皮肤及其他的内脏器官没有差异，这类反应包括体液和T淋巴细胞介导的反应，可以导致肾功能不全，这些反应包括Ⅰ型到Ⅳ型的T淋巴细胞介导的免疫反应。在使用泛昔洛韦、更昔洛韦、阿米卡星、庆大霉素类，两性霉素B或者抗病毒药物时都可能发生急性肾衰或者急性肾小球坏死。

    3.2 茚地那韦(IDV)相关的肾病

    在20世纪90年代末期，在长期使用IDV的患者中观察到肌酐上升的情况。IDV肾病的典型体征包括无菌性的白细胞尿和B超显示肾实质结构改变。在绝大多数的患者中，终止使用IDV患者的肾功能恢复正常。过去使用IDV的过程中，有症状的肾结石累计发生率超过10%[10]，，肾脏方面的副作用包括从无证状的尿结晶到肾功能衰竭。目前由于PIs增强剂的使用，肾脏问题出现的很少。IDV引起的结石通常腹部的X线检查显示不明显，因为X线检查尿酸结石是透光的，但是如果结石伴有钙离子，X线检查可以显示，需要和草酸钙结石鉴别。

    3.3 替诺福韦(TDF)的肾小管毒性损伤

    一项455392人的研究，从该药物获得批准后，肾损害的发生率为29.2/10万人年[11] ......