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编号:13320851
术中综合保温干预对预防术中低体温及术后并发症的效果
http://www.100md.com 2019年3月1日 《健康必读·下旬刊》 2019年第3期
     【摘 要】目的:对术中综合保温干预在预防术中低温症及术后并发症中的应用效果进行分析。方法:随机选取2017年5月至2018年5月在我院进行手术的186例患者为对照组(常规护理)与实验组(综合保温干预),对比两组患者护理效果。结果:(1)实验组患者低温症发生率4.3%低于对照组患者低温症发生率12.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组患者总并发症发生率7.6%低于对照组患者总并发症发生率20.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术中综合保温干预在手术患者中有着重要的应用价值,极大的降低了低温症与术后并发症的发生几率,不仅保证了患者的治疗安全更加速了术后的康复,值得推广使用。

    【关键词】综合保温干预;低温症;并发症应用效果

    【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)03-03-216-01

    体温作为人体重要生理指标是维持机体生理功能正常运行的基础[1]。手术属于有创操作,在治疗时需要暴露躯体,再加上在手术治疗的过程中因受到多方面的影响,导致体温降低,引发败血症、凝血异常等,进而增加手术风险[2]。此次研究针对术中综合保温干预在预防术中低温症及术后并发症中的应用效果进行分析,报告如下。

    1 研究资料与方法

    1.1 研究资料 随机选取2017年5月至2018年5月在我院进行手术的186例患者为对照组与实验组。对照组93例,男性50例,女性43例,年龄22~74岁,平均(48.0±7.8)岁,手术类型有肺部手术、骨科手术等;实验组93例,男性52例,女性41例,年龄22~75岁,平均(48.5±8.0)岁,手术类型有肺部手术、骨科手术等。将两组患者数据资料录入统计学软件中对比分析,结果显示无差异P>0.05。

    1.2 方法 对照组患者采取常规护理:将手术室的温度控制在24℃,对于术野之外的皮肤使用床单覆盖住。在此基础上实验组患者采取综合保温干预:①缩短消毒所需时间,以免因消毒降低室内温度。②减少患者皮肤暴露的面积,对于暴露皮肤使用毛毯进行保温。③手术过程中密切监测患者体温变化,一旦体温降低时应及时采取升温措施。④预热冲洗液、滴注药物等,使其维持在37℃左右。⑤利用外部设施进行保温,如充气保温疗法等。⑥利用手术贴膜,不仅控制了液体的流向,更是抑制了细菌的转移。

    1.3 观察指标 ①对比两组患者低温症发生率。②对比两组患者并发症发生率。

    1.4 统计学检验方法 将此次研究所得数据纳入到SPSS19.0软件中,使用(n,%)代表,进行χ2检验,当结果P<0.05时说明两组患者的各项数据差异显著。

    2 结果

    2.1 两组患者手术低温症发生率的对比 对照组93例患者低温症发生率为12.9%(12例),实验组93例患者低温症发生率为4.3%(4例),组间对比数据差异具有统计学意义(X2=4.376,P<0.05)。

    2.2 两组患者并发症发生率的对比 对照组93例患者出血、感染、发热、总并发症发生率分别为5.4%(5例)、5.4%(5例)、9.6%(9例)、20.4%(19例),实验组93例患者出血、感染、发热、总并发症发生率分别为2.2%(2例)、2.2%(2例)、3.2%(2例)、7.6%(7例),组间对比数据差异具有统计学意义(X2=6.438,P<0.05)。

    3 讨论

    针对正常人群来说经下丘脑中的调节中枢起到维持体温的作用,然而在进行手术治疗时使用的麻醉药物阻断了大部分神经的传导,麻痹温度调节中枢,致使不能自由对体温进行药物使用后,扩张了血管,进而降低了体温,尤其是采取全身麻醉,通常患者处于意识消失的状态,而且手术时间比较长,因此体温下降显著;(2)手术室:大部分手术室装置有空气净化层流设备,在使用时可产生对流现象,从而降低了患者体温;(3)液体的输注:在手术实施的过程中,会输入大量的液体,从而具有发生冷稀释的效果,此外液体进入机体后也会吸收机体热量,加速了热量得到消耗。

    在本研究中将在我院进行手术的患者予以常规护理(对照组)与综合保温干预(实验组),通过研究证实,实验组患者低温症与总并发症发生率均低于对照组患者,差异显著(P<0.05)。实施综合保温干预具有以下优势:①调整手术室温度不仅提高了患者的舒适度更是降低了热量的流失,为手术顺利实施打下了良好的基础;②避免暴露大面积皮肤,不仅保护了患者隐私,更降低了低温症的发生;③密切关注患者体温的变化,不仅可以及时发现患者体温变化,更是保证了患者的安全;在输液或输血时进行预热,降低了热量的流失,其温度不能超过37℃,以免发生溶血现象;④手术贴膜不仅避免了手术布单被浸湿,更提高了外周组织温度。

    综上所述,术中综合保温干预在手术患者中有着重要的应用价值,极大的降低了低温症与术后并发症的发生几率,不仅保证了患者的治疗安全更加速了术后的康复,值得推广使用。

    参考文献

    [1]张晨.综合保温护理干预对老年患者术中低体温及术后并发症的影响[J].母婴世界,2017,5(12):188-189.

    [2]王旭君,壽秋萍.术中综合保温干预对手术患者术中低体温及术后并发症的影响[J].浙江创伤外科,2018,23(4):844-845.

    [3]谷雪红.综合保温护理对老年患者术中低体温及术后并发症的影响作用探析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):76-76.

    [4]陈远进,李雪儿.综合保温护理预防经皮肾镜手术术中体温过低的研究[J].护理与康复,2016,15(2):103-105,109., http://www.100md.com(丁玥)