探究儿童预防接种常见的不良反应及处理方法
【摘 要】目的：探究儿童预防接种过程中的常见不良反应，总结相应的处理方法。方法：回顾性分析2017年7月—2018年7月期间我中心在儿童预防接种时发生的不良反应、处置方法等资料。结果：儿童预防接种后，局部红晕、头晕、轻度胀痛、呕吐、腹泻是较为常见的不良反应，给予对症处理后，症状在5d内明显改善。结论：在儿童预防接种中，加强各类不良反应的观察工作，及时进行处理，对预防接种的安全有着重要作用。
【关键词】儿童;预防接种;常见不良反应;处理方法
【中图分类号】 R181.3+2
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-243-01
儿童是一个相对特殊的群体，由于其身体发育尚未成熟，对外界的各类病原体的抵抗能力相对较弱，因而存在较高的患病风险。针对适龄儿童进行预防接种，能够显著提高儿童对该类病原菌的抵抗力，进而起到预防各类传染病的效果，保证儿童的身心健康。但在预防接种的过程中，受到儿童个体差异、接种疫苗的特性等因素的影响，儿童容易出现各类不良反应。鉴于此，本文就儿童预防接种过程中的常见不良反应进行分析，并总结相应的处理方法，以供参考。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我中心于2017年7月—2018年7月期间接受的592例进行预防接种的儿童作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。592例儿童中，男性276例，女性316例，儿童的年龄介于4个月—7岁之间，平均年龄为(3.61±1.07)岁。接种疫苗的种类包括卡介苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗以及乙型脑炎疫苗等。
1.2 方法
对592例进行预防接种的儿童的临床资料进行回顾性分析，共发现不良反应27例，其中局部反应15例，全身反应9例，异常反应3例。在准确评估儿童出现不良反应的具体原因的基础上，实施了如下处理方法：
1.2.1 针对出现局部不良反应的儿童，给予局部热敷等方法，缓解其不适感，并叮嘱家属给儿童着宽松、舒适、柔软的纯棉衣服，避免用手抓挠接种部位等;
1.2.2 针对出现无菌性化脓反应的儿童，使用无菌注射器抽吸脓液，每日进行一次外科清洁、换药;
1.2.3 针对出现全身发热的儿童，在给予常规物理降温的基础上，酌情使用解热镇痛药，并加强对儿童的护理与病情观察;
1.2.4 针对出现恶心、呕吐的儿童，给予维生素B6治疗，鼓励儿童多饮水，并注意保暖;
1.2.5 针对出现昏厥与过敏性休克的儿童，立即采取相应的抢救措施，给予吸氧，开放静脉通路，加强保暖，病情严重者行肾上腺素治疗，皮下注射1：1000肾上腺素0.5mg，使用呼吸兴奋剂，纠正儿童的酸中毒等。
2 結果
从回顾性分析的结果来看，局部反应是儿童预防接种过程中较为常见的不良反应，主要包括接种部位出现浸润、红晕、无菌性化脓反应等现象，且多伴有轻度的疼痛感与肿胀感;部分儿童在接种后可出现全身发热现象(本组儿童的体温≤38.5℃)，可伴有恶心、呕吐等临床症状;个别儿童在接种后可出现昏厥、过敏性休克等异常反应。经过处理后，出现局部不良反应的儿童的症状基本消退;出现全身发热现象的儿童的体温能够短期内恢复正常;发生异常不良反应的儿童的病情也逐渐改善，最后均恢复正常。
3 讨论
预防接种是控制、预防传染性疾病的一种重要手段，尤其是针对儿童，采取预防接种措施，能够为儿童的身心健康提供即为重要的保障。但在儿童预防接种工作中，不良反应的发生，不仅会对预防接种的安全性构成影响，甚至还将威胁到接种儿童的生命安全。鉴于此，近年来，儿童预防接种的不良反应分析与处理措施备受关注，田金云[1-2]等人就这一话题展开了研究。本文结合近期我中心的儿童预防接种实践，探讨儿童预防接种过程中的常见不良反应，总结有效的处理方法。
从不良反应的发生过程来看，预防接种所使用的疫苗属于一种异物，人体在接种这一异物后，可出现一系列的生理、病理、免疫反应，此为正常免疫反应;但受到疫苗特性、接种时间以及接种个体的差异性等因素的影响，儿童预防接种时可产生一些对机体造成损害的反应。结合回顾性分析的结果来看，在儿童预防接种的过程中，应当注意局部反应的发生。一般局部反应发生于接种后的12-24h，指导家属做好相应的护理措施，如注意保暖与饮食、避免剧烈运动、多休息、避免用手抓挠接种部位等。一旦发生不良反应，应及时送医，并稳定好儿童的情绪，给予针对性处理方法，进而避免不良后果的发生。此外，针对一些异常不良反应，如过敏性休克等，应当完善相应的抢救措施，确保儿童在出现这类不良反应时能够第一时间获得抢救治疗。在预防措施上，针对免疫功能低下或者存在过敏体质的儿童，应当做好相应的评估工作，择期进行接种。本组儿童中，发生不良反应的27例儿童在经过及时处理后，症状均于5d内得到明显改善，且随访过程中，未发现不良后果。提示加强预防接种不良反应的观察、处理工作，能够对儿童预防接种的安全性提升起到积极作用。
综上所述，在儿童预防接种的过程中，应当严格落实不良反应的观察工作，对出现的不良症状进行及时处理，保证预防接种的安全性。
参考文献
[1]田金云. 探究儿童预防接种常见的不良反应及处理方法[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7(15)：172-173.
[2]邓晓红. 儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施[J]. 中外医学研究， 2014(27)：131-132.
[3]贾翠莉.儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5(33)：132+135.
[4]尕日毛.对接种疫苗的儿童进行接种反应护理的临床效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2(20)：72+74., http://www.100md.com(齐自琴)
【关键词】儿童;预防接种;常见不良反应;处理方法
【中图分类号】 R181.3+2
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-243-01
儿童是一个相对特殊的群体，由于其身体发育尚未成熟，对外界的各类病原体的抵抗能力相对较弱，因而存在较高的患病风险。针对适龄儿童进行预防接种，能够显著提高儿童对该类病原菌的抵抗力，进而起到预防各类传染病的效果，保证儿童的身心健康。但在预防接种的过程中，受到儿童个体差异、接种疫苗的特性等因素的影响，儿童容易出现各类不良反应。鉴于此，本文就儿童预防接种过程中的常见不良反应进行分析，并总结相应的处理方法，以供参考。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我中心于2017年7月—2018年7月期间接受的592例进行预防接种的儿童作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。592例儿童中，男性276例，女性316例，儿童的年龄介于4个月—7岁之间，平均年龄为(3.61±1.07)岁。接种疫苗的种类包括卡介苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗以及乙型脑炎疫苗等。
1.2 方法
对592例进行预防接种的儿童的临床资料进行回顾性分析，共发现不良反应27例，其中局部反应15例，全身反应9例，异常反应3例。在准确评估儿童出现不良反应的具体原因的基础上，实施了如下处理方法：
1.2.1 针对出现局部不良反应的儿童，给予局部热敷等方法，缓解其不适感，并叮嘱家属给儿童着宽松、舒适、柔软的纯棉衣服，避免用手抓挠接种部位等;
1.2.2 针对出现无菌性化脓反应的儿童，使用无菌注射器抽吸脓液，每日进行一次外科清洁、换药;
1.2.3 针对出现全身发热的儿童，在给予常规物理降温的基础上，酌情使用解热镇痛药，并加强对儿童的护理与病情观察;
1.2.4 针对出现恶心、呕吐的儿童，给予维生素B6治疗，鼓励儿童多饮水，并注意保暖;
1.2.5 针对出现昏厥与过敏性休克的儿童，立即采取相应的抢救措施，给予吸氧，开放静脉通路，加强保暖，病情严重者行肾上腺素治疗，皮下注射1：1000肾上腺素0.5mg，使用呼吸兴奋剂，纠正儿童的酸中毒等。
2 結果
从回顾性分析的结果来看，局部反应是儿童预防接种过程中较为常见的不良反应，主要包括接种部位出现浸润、红晕、无菌性化脓反应等现象，且多伴有轻度的疼痛感与肿胀感;部分儿童在接种后可出现全身发热现象(本组儿童的体温≤38.5℃)，可伴有恶心、呕吐等临床症状;个别儿童在接种后可出现昏厥、过敏性休克等异常反应。经过处理后，出现局部不良反应的儿童的症状基本消退;出现全身发热现象的儿童的体温能够短期内恢复正常;发生异常不良反应的儿童的病情也逐渐改善，最后均恢复正常。
3 讨论
预防接种是控制、预防传染性疾病的一种重要手段，尤其是针对儿童，采取预防接种措施，能够为儿童的身心健康提供即为重要的保障。但在儿童预防接种工作中，不良反应的发生，不仅会对预防接种的安全性构成影响，甚至还将威胁到接种儿童的生命安全。鉴于此，近年来，儿童预防接种的不良反应分析与处理措施备受关注，田金云[1-2]等人就这一话题展开了研究。本文结合近期我中心的儿童预防接种实践，探讨儿童预防接种过程中的常见不良反应，总结有效的处理方法。
从不良反应的发生过程来看，预防接种所使用的疫苗属于一种异物，人体在接种这一异物后，可出现一系列的生理、病理、免疫反应，此为正常免疫反应;但受到疫苗特性、接种时间以及接种个体的差异性等因素的影响，儿童预防接种时可产生一些对机体造成损害的反应。结合回顾性分析的结果来看，在儿童预防接种的过程中，应当注意局部反应的发生。一般局部反应发生于接种后的12-24h，指导家属做好相应的护理措施，如注意保暖与饮食、避免剧烈运动、多休息、避免用手抓挠接种部位等。一旦发生不良反应，应及时送医，并稳定好儿童的情绪，给予针对性处理方法，进而避免不良后果的发生。此外，针对一些异常不良反应，如过敏性休克等，应当完善相应的抢救措施，确保儿童在出现这类不良反应时能够第一时间获得抢救治疗。在预防措施上，针对免疫功能低下或者存在过敏体质的儿童，应当做好相应的评估工作，择期进行接种。本组儿童中，发生不良反应的27例儿童在经过及时处理后，症状均于5d内得到明显改善，且随访过程中，未发现不良后果。提示加强预防接种不良反应的观察、处理工作，能够对儿童预防接种的安全性提升起到积极作用。
综上所述，在儿童预防接种的过程中，应当严格落实不良反应的观察工作，对出现的不良症状进行及时处理，保证预防接种的安全性。
参考文献
[1]田金云. 探究儿童预防接种常见的不良反应及处理方法[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7(15)：172-173.
[2]邓晓红. 儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施[J]. 中外医学研究， 2014(27)：131-132.
[3]贾翠莉.儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5(33)：132+135.
[4]尕日毛.对接种疫苗的儿童进行接种反应护理的临床效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2(20)：72+74., http://www.100md.com(齐自琴)