社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析
【摘 要】目的：探讨社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能有关情况。方法：选择2018年2月-2019年2月治疗的高血压患者90例作为对象，通过问卷调查法探讨高血压患者药物治疗依从性与自我效能的关系。结果：治疗依从性好的患者占比33.33%，而在这其中药物依从性好者占22.22%，非药物依从性好患者占11.11%;治疗依从性不好的患者占比为66.67%。针对自我效能感，依从性好的患者会好于依从性差的患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：由于高血压患者的自我效能与治疗依从性是正相关关系，因此自我效能的提高有利于提高治疗依从性，所以医护人员在给高血压患者治疗时应高度重视自我效能的作用，从而不断改善治疗效果。
【关键词】高血压;治疗依从性;自我效能;相关性
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-03--02
高血压是最常见的一种慢性病以动脉血压不断升高为主要表现，会引起患者心、脑、肾脏等器官功能衰退，中老年人、肥胖者和长期饮酒者易患此病。它主要是由不好的生活方式引起，如精神过度紧张、高钠饮食、过量饮酒、缺乏锻炼等[4]。高血压会严重危害患者身体健康，导致患者头痛、心悸等，影响患者正常生活[1]。在我国高血压患者主要采用药物治疗，但治疗效果会受药物种类、治疗环境、身体机能等其他的因素影响，所以仅靠药物难以达到良好的治疗效果。 因此，本文通过采取问卷调查研究探讨社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能有关情况，具体报道见下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年2月-2019年2月进行治疗的高血压患者90例，其中男55例，年龄(52-70)岁，平均(62.49±5.67)岁;病程(6d-3)年，平均(1.25±0.42)年;体质量指数(23-25)kg/m2，平均(24.12±0.74)kg/m2。女35例，年龄(54-74)岁，平均(63.11±5.82)岁;病程(6d-2)年，平均(1.29±0.45)年;体质量指数(22-25)kg/m2，平均(22.66±0.79)kg/m2。在相关临床资料方面男女比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准： (1)一直积极服药治疗;(2)舒张压≥ 90mm Hg、收缩压≥ 140mm Hg;(3)意识清楚，精神正常，沟通正常。
排除标准：(1)精神异常;沟通有障碍;(2)近1个月给予其他药物治疗或对本研究实验结果产生影响者;(3)正在进行其他疾病研究。
1.3 方法
采用自行设计的问卷来调查高血压患者的药物依从性和自我效能，同时研究药物依从性和自我效能的相关性。
在药物依从性方面：询问患者是否按时、按量服药，患者是否中途断药以及断药时间，在治疗期间有否注意饮食、加强锻炼;
在自我效能方面：由患者共同总结的问题进行问卷调查，对于不同问题回答给予不同的分数标准，针对不同治疗依从性的患者答案给予评分，测算患者的自我效能好坏。
1.4 观察指标
治疗依从性：包含药物治疗依从性和非药物治疗依从性。
自我效能：包括按时按量服药、加强运动、合理饮食、定期复查、控制情绪五个方面。
1.5 统计分析
采用SPSS18.0软件对计数数据进行处理，计数资料行χ2检验，用n(%)表示，t检验用于计量资料行，采用()表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗依从性对比
高血压患者治疗前治疗依从性比较无统计学意义(P>0.05);经过治疗，治疗依从性良好30例，占33.33%;不依从治疗60例，占66.67%;药物依从性好20例，占22.22%;非药物依从性良好10例，占11.11%，治疗依从性好与差的患者比较(P < 0.05);见表 1。
2.2 自我效能对比
药物依从性好的患者与非药物依从性好的患者得分无显著性差异(P>0.05)。药物依从性好的患者与非药物依从性好的患者在得分上存在显著差异(P<0.05);见表2。患者在药物依从性好与非药物依从性好相比得分比较无统计学意义(P>0.05)，无论是药物依从性好的患者还是非药物依从性好的患者与不依从治疗患者得分比较都有统计学意义(P<0.05);见表2。
3 讨论
高血压患者的药物治疗依从性是指患者在治疗过程中遵守医师的指示，按照医师要求定时、按量服药、服药不间断。由于高血压是一种慢性疾病需要长期服药治疗才有成效，而其又常发于中老年人，中老年人记性不太好，常常不能按时吃药甚至忘记吃药从而影响了治疗效果。因此为了让患者有更好的治疗效果，需要提高其药物治疗依从性 [4]。自我效能指的是人们对自己完成事物能力的评估，评估的结果会影响人们的具体行动[3]。对高血压患者来说，需要治疗长期且要注意很多事项，这会让患者产生消极心态认为自己无法康复，因此在治療期间出现不遵从医嘱的现象，并且不注意饮食、作息，不坚持锻炼，让病情更加严重。因此医师应注重察觉患者治疗情绪，及时提高患者的自我效能，让患者树立治疗信心，提高治疗效果[1]。综上所述，由于高血压患者的自我效能与治疗依从性是正相关关系，因此自我效能的提高有利于提高治疗依从性，所以医护人员在给高血压患者治疗时应高度重视自我效能的作用，从而不断改善治疗效果。
参考文献
李少杰. 社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析[J]. 中国全科医学.2017.20(z2)：367-368.
陆瑛. 赵加奎. 林军.等. 上海市黄浦区高血压患者用药依从性与自我效能的关系研究[J]. 中国健康教育.2017.33(3)：228-231.
佚名. 基于自我效能理论提高社区高血压患者服药依从性的调查研究[J]. 现代预防医学.2018.45(17)：75-80.
徐琢.李江津.王婧.等. 移动互联网对在职高血压患者自我管理的影响研究[J]. 中国全科医学.2017. 20(S2)：242-244., http://www.100md.com(王长才)
【关键词】高血压;治疗依从性;自我效能;相关性
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-03--02
高血压是最常见的一种慢性病以动脉血压不断升高为主要表现，会引起患者心、脑、肾脏等器官功能衰退，中老年人、肥胖者和长期饮酒者易患此病。它主要是由不好的生活方式引起，如精神过度紧张、高钠饮食、过量饮酒、缺乏锻炼等[4]。高血压会严重危害患者身体健康，导致患者头痛、心悸等，影响患者正常生活[1]。在我国高血压患者主要采用药物治疗，但治疗效果会受药物种类、治疗环境、身体机能等其他的因素影响，所以仅靠药物难以达到良好的治疗效果。 因此，本文通过采取问卷调查研究探讨社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能有关情况，具体报道见下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年2月-2019年2月进行治疗的高血压患者90例，其中男55例，年龄(52-70)岁，平均(62.49±5.67)岁;病程(6d-3)年，平均(1.25±0.42)年;体质量指数(23-25)kg/m2，平均(24.12±0.74)kg/m2。女35例，年龄(54-74)岁，平均(63.11±5.82)岁;病程(6d-2)年，平均(1.29±0.45)年;体质量指数(22-25)kg/m2，平均(22.66±0.79)kg/m2。在相关临床资料方面男女比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准： (1)一直积极服药治疗;(2)舒张压≥ 90mm Hg、收缩压≥ 140mm Hg;(3)意识清楚，精神正常，沟通正常。
排除标准：(1)精神异常;沟通有障碍;(2)近1个月给予其他药物治疗或对本研究实验结果产生影响者;(3)正在进行其他疾病研究。
1.3 方法
采用自行设计的问卷来调查高血压患者的药物依从性和自我效能，同时研究药物依从性和自我效能的相关性。
在药物依从性方面：询问患者是否按时、按量服药，患者是否中途断药以及断药时间，在治疗期间有否注意饮食、加强锻炼;
在自我效能方面：由患者共同总结的问题进行问卷调查，对于不同问题回答给予不同的分数标准，针对不同治疗依从性的患者答案给予评分，测算患者的自我效能好坏。
1.4 观察指标
治疗依从性：包含药物治疗依从性和非药物治疗依从性。
自我效能：包括按时按量服药、加强运动、合理饮食、定期复查、控制情绪五个方面。
1.5 统计分析
采用SPSS18.0软件对计数数据进行处理，计数资料行χ2检验，用n(%)表示，t检验用于计量资料行，采用()表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗依从性对比
高血压患者治疗前治疗依从性比较无统计学意义(P>0.05);经过治疗，治疗依从性良好30例，占33.33%;不依从治疗60例，占66.67%;药物依从性好20例，占22.22%;非药物依从性良好10例，占11.11%，治疗依从性好与差的患者比较(P < 0.05);见表 1。
2.2 自我效能对比
药物依从性好的患者与非药物依从性好的患者得分无显著性差异(P>0.05)。药物依从性好的患者与非药物依从性好的患者在得分上存在显著差异(P<0.05);见表2。患者在药物依从性好与非药物依从性好相比得分比较无统计学意义(P>0.05)，无论是药物依从性好的患者还是非药物依从性好的患者与不依从治疗患者得分比较都有统计学意义(P<0.05);见表2。
3 讨论
高血压患者的药物治疗依从性是指患者在治疗过程中遵守医师的指示，按照医师要求定时、按量服药、服药不间断。由于高血压是一种慢性疾病需要长期服药治疗才有成效，而其又常发于中老年人，中老年人记性不太好，常常不能按时吃药甚至忘记吃药从而影响了治疗效果。因此为了让患者有更好的治疗效果，需要提高其药物治疗依从性 [4]。自我效能指的是人们对自己完成事物能力的评估，评估的结果会影响人们的具体行动[3]。对高血压患者来说，需要治疗长期且要注意很多事项，这会让患者产生消极心态认为自己无法康复，因此在治療期间出现不遵从医嘱的现象，并且不注意饮食、作息，不坚持锻炼，让病情更加严重。因此医师应注重察觉患者治疗情绪，及时提高患者的自我效能，让患者树立治疗信心，提高治疗效果[1]。综上所述，由于高血压患者的自我效能与治疗依从性是正相关关系，因此自我效能的提高有利于提高治疗依从性，所以医护人员在给高血压患者治疗时应高度重视自我效能的作用，从而不断改善治疗效果。
参考文献
李少杰. 社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析[J]. 中国全科医学.2017.20(z2)：367-368.
陆瑛. 赵加奎. 林军.等. 上海市黄浦区高血压患者用药依从性与自我效能的关系研究[J]. 中国健康教育.2017.33(3)：228-231.
佚名. 基于自我效能理论提高社区高血压患者服药依从性的调查研究[J]. 现代预防医学.2018.45(17)：75-80.
徐琢.李江津.王婧.等. 移动互联网对在职高血压患者自我管理的影响研究[J]. 中国全科医学.2017. 20(S2)：242-244., http://www.100md.com(王长才)