【摘 要】目的：临床药师通过参与药物治疗方案的制定与药学监护，使临床用药更加合理有效。方法：临床药师参与1例社区获得性肺炎合并贫血患者的药物治疗过程，分析评价治疗方案，并提出药学建议，进行药学服务。结果：临床药师的建议被医师采纳，患者病情好转出院。结论：临床药师参与临床药物治疗方案，有助于临床合理用药水平的提高。

    【关键词】临床药师 社区获得性肺炎 贫血 药学监护 药学服务

    【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-03--02

    1 病例概况

    患者，杨某，男，59岁，汉族，已婚，半年前受凉后出现咳嗽症状，咳痰量少，痰黏难咳出，活动及夜间平卧后加重，加重时伴有明显的心悸症状，进食尚可，无腹胀，下肢水肿症状，无胸痛及痰中带血，无高热，寒战。既往有长期吸烟史，无其他特殊病史，发育正常，营养中等。

    2 临床检查和诊断

    2.1 入院查体：T36.5℃，BP120/70mmHg，P70次/分，R20次/分，神志清晰，精神萎靡，双侧呼吸动度均匀一致，触觉语颤无增减，叩诊呈清音，双肺呼吸音弱，未闻及明显的干湿性啰音;胸部CT：双肺细支气管炎，双下肺考虑渗出性病变。血常规检查：WBC：3.78×109/L，RBC：2.16×1012/L↓，HGB：56g/L↓，PLT：90×109/L↓，双眼眼睑结膜及双手甲床苍白，后行骨髓穿刺术，进行骨髓细胞分析提示缺铁性贫血;腰椎MR检查报告：腰2/3 ......