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编号:13427036
普外科临床中急性阑尾炎临床护理效果观察
http://www.100md.com 2020年3月1日 《健康必读·下旬刊》 2020年第3期
     【摘 要】目的:对急性阑尾炎治疗过程中所采用的临床护理效果进行观察分析。方法:以本院普外科收治的急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为两组,分别采用常规护理和优质护理,比较其临床效果及其相关指标。结果:有关切口感染、粘连性肠梗阻、排尿困难、呼吸道感染等各种并发症的总发生率观察组和对照组分别为8.00%和36.00%(P<0.05),观察组明显低于对照组;关于患者和家属对护理的总满意度观察组为100.00%,对照组的80.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予普外科急性阑尾炎患者有针对性的优质护理服务能够有效降低术后并发症的发生率,提高护理服务的质量和效果,具有非常显著的临床应用效果。

    【关键词】普外科;急性阑尾炎;临床护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01

    急性阑尾炎是一种普外科临床中较为常见的需要实施手术治疗的急腹症,通常根据病情严重程度分别采取开腹手术和腹腔镜微创技术,均可获得较为理想的预后效果。但是由于存在病情和手术方式的不同、患者自身的个体差异以及治疗护理水平的优劣等方面的影响因素,因而可以导致治疗效果、恢复时间及并发症发生率等存在一定程度上的差异,其中优质的护理干预具有非常重要的临床作用和意义[1]。本文通过对我院普外科收治的实施手术治疗的急性阑尾炎患者相关临床资料的回顾性分析,探讨护理效果。

    1 研究对象相关资料和方法

    1.1 资料 以2018年11月—2019年11月间本院普外科收治的急性阑尾炎患者为研究对象,纳入标准:均符合急性阑尾炎相关临床诊断标准;有右下腹转移痛、麦氏点压痛与反跳痛;合并有厌食、恶心呕吐、膀胱与直肠刺激症状,及腹膜刺激征;均签署知情参与同意书。排除标准:合并患有其他严重的脏器疾病;有感染性疾病;有意识障碍及精神类疾病。随机分为两组,对照组25例患者中男性15例,女性10例;年龄16—47岁,平均年龄(28.3±4.2)岁;病程0.5—4h,平均病程(2.1±0.4)h;单纯阑尾炎15例,化脓性阑尾炎7例,坏疽性阑尾炎3例。观察组25例患者中男性14例,女性11例;年龄15—48岁,平均年龄(28.6±4.5)岁;病程1—4h,平均病程(2.3±0.5)h;单纯阑尾炎16例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎3例。上述两组研究对象的性别、年龄、病情等资料无明显统计学差异(P>0.05),可以用来进行对比分析。

    1.2 方法

    所有患者均采用围术期常规护理,包括病情评估、健康知识宣教、观察临床症状变化、监测生命体征、预防感染等,同时针对饮食习惯和生活方式进行指导。观察组增加有针对性的优质护理服务:

    1.术前积极对患者进行心理疏导,缓解其焦躁不安的心理压力和紧张情绪,鼓励其保持平和开朗的心态勇敢面对病痛,积极配合治疗和护理,争取早日康复。仔细做好术前准备告知患者禁食和禁饮,建立静脉通道并执行医嘱给药治疗。

    2.调整手术室内的温度和湿度保持在适宜状态,协助患者按照手术要求采取合适体位。密切配合、协助完成手术,在手术过程中严密监测患者的生命体征各项指标,密切观察其神志、意识等变化情况,术毕对切口及周围皮肤进行清洗消毒。

    3.术后根据患者的具体情况为其调整舒适的卧姿和体位,密切观察术口恢复情况,保持术口部位的清洁干燥,叮嘱其活动时注意减轻术口的张力。指导患者采用科学合理的饮食和生活方式,恢复正常进食后注意及时补充营养,尽早下床活动,以增强体质,提高免疫力和抵抗力。

    1.3 研究方法[2-3]

    ①并发症发生率。②对护理的满意度。

    1.4 数据处理 采用 SPSS19.0软件包进行数据处理,计量资料用和计数资料分别用t和x2检验,如果检验结果显示(P<0.05)則表示组间的比较差异具有统计学意义。

    2 结果

    3 讨论

    急性阑尾炎经确诊后需及时实施手术治疗,否则可能会引起阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,给予有效的围术期护理干预对于提高治疗效果具有非常重要的意义[4]。护理的关键在于术前有针对性的心理疏导和健康教育,缓解患者的紧张情绪,提高其对于治疗的依从性。同时应当密切观察病情和生命体征变化情况,防止病情恶化。护理人员应当积极与患者进行沟通交流,叮嘱其术后恢复过程中的相关注意事项,保持术口部位的清洁干燥,避免引起感染。及时补充营养以增强体质,根据具体情况及早下床活动,以增强免疫力和抵抗力,降低发生并发症的风险,有利于术后康复[5]。本次研究中,与单纯采用常规护理的对照组相比较采用优质护理的观察组的并发症的总发生率明显低于对照组,而对护理的总满意度明显高于对照组。综上所述,针对普外科中急性阑尾炎手术患者采用优质护理服务具有非常显著的效果。

    参考文献

    王慧.探索普外科中急性阑尾炎手术患者的临床护理工作的护理效果和具体措施[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(47):115.

    韩玲,李斗斗,范晓霞.普外科临床中急性阑尾炎临床护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(14):46+59.

    郭茜,刘金枝.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(10):72.

    王艳华.普外科临床中急性阑尾炎的临床护理应用研究[J].中国医药指南,2018,16(4):279-280.

    任俊.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].中国实用医药,2017,12(22):190-191., 百拇医药(李星贤)