【中图分类号】R255 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01

    良性阵发性位置性眩晕是一种阵发性、由头位变动引起的，伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕，是最常见的前庭疾病，俗称“耳石症”。该病眩晕的发作特点是头位相对重力垂直线夹角发生连续变化时出现。笔者经过长期的临床观察发现，耳石症的发生、发展和预后整个过程，肾精亏虚是主要的病理趋势，血虚血瘀是最终的病理趋势，肝阳上亢、风阳内动是主要病理特点。因此根据耳石症病机制定以益肾活血平肝法为治疗原则，拟中药汤剂由参芪地黄汤和桃花四物汤组成益肾活血为主方，加平肝止眩的天麻和钩藤，以专病专方治疗良性阵发性位置性眩晕患者，取得比较满意的临床效果。现将组方分析如下，以供同道斧正。

    1 良性阵发性位置性眩晕拟方依据

    《灵枢·卫气》认为“上虚则眩”，《灵枢·海论》认为“脑为髓海”，而“髓海不足，则脑转耳鸣”，明代张景岳在《景岳全書·眩晕》中说：“头眩虽属上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也;下虚者，阴中之阳虚者，宜补其精。阳中之阳虚者，宜治其气如四君子汤、五君子煎、归脾汤、补中益气汤;阴中之阳虚者，宜补其精，如五福饮、七福饮、左归饮、右归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。”耳石、牙齿、骨骼同为人体内坚硬的骨性结构 ......