宫底按摩联合宫颈注射缩宫素治疗60例产后宫缩乏力性出血的临床观察
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摘要：目的：观察宫底按摩联合宫颈注射缩宫素治产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法：将确诊为宫缩乏力性出血的120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组产后予以缩宫素肌内注射，并配合子宫按摩，对照组采用缩宫素肌内注射，比较两组产后宫缩情况、产后24h出血量、产后出血发生率。结果：治疗组宫缩总有效率为93.34%，对照组为71.67%，治疗组明显优于对照组(P<0.05)；两组产后24h出血量和产后出血发生率相比，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论：宫底按摩联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血疗效确切，减少产后出血发生，值得推广应用。
关键词：产后宫缩乏力宫底按摩缩宫素
产后出血是分娩严重并发症是产妇死亡的重大原因之，而宫缩乏力是产后出血的主要原因.占70%～80%[1]。及时、有效处理产后出血，能有效降低妇女产后大出血。我科采用宫底按摩联合宫颈注射缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血，取得满意效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院妇产科2009年3月～至2010年6月收治的产妇120例，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组60例，初产妇36例，经产妇24例；年龄22～35岁，平均年龄(26.32±4.33)岁；对照组60例，初产妇34例，经产妇26例；年龄24～33岁，平均年龄(24.36±4.29)岁。两组产妇的一般资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)。
1.2治疗方法两组产妇在胎儿娩出、断脐后，胎盘娩出后出血多者予以宫颈注射缩宫素20u，治疗组在此基础上联合按摩子宫，具体方法如下：胎盘娩出后即予宫底按摩，间歇30～60min按摩一次.连续按摩4～6次，按摩持续时间l0～30秒。宫缩差者，持续2～5分钟；操作方法:①腹部单手按摩法：将一手拇指放在子宫底部前方，其他手指放于子宫底部后方，适当按摩；②腹部双手按摩法：一手在耻骨联合上缘按压下腹部，将子宫向上推起 ......
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