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老年痴呆的早期预防和治疗
http://www.100md.com 2010年12月1日 《健康必读·中旬刊》 201012
     老年性痴呆的发病率已经成为仅次于心血管病、癌症的危害人类健康的杀手。随着社会老龄化问题的突出,该病的发病率也日渐提高,不仅影响到老年人的身心健康,也带来非常严重的社会问题。老年痴呆的发病机制复杂,既有遗传因素又有外在因素,如高龄、脑外伤、重金属、维生素B族缺乏、病毒感染等,都会使AD发病率增加。老年痴呆属于中枢神经系统退行性病变其的发病特点主要表现在记忆下降和认知功能障碍,包括语言、感觉、运动等功能进行性的损害,而且患者性格情感控制等方面均具有异常表现,这些症状会变得逐渐严重,直至丧失处理日常行为的能力。因而早期发现和预防显得至关重要。

    目前,治疗老年痴呆的药物主要为一些改善脑循环,血管扩张药物如氟桂利秦、氟桂利秦等;胆碱酯酶抑制剂如他克林、美曲磷脂等;神经递质药物如可乐定、美金刚等;此外雌激素、神经生长因子等在临床中都多有应用。这些药物的功能无非都是从改善脑皮层细胞的氧代谢以及基础代谢功能,增加脑血流量,改善脑细胞代谢,从而达到改善神经元细胞功能,增强记忆。作为中成药,像脉络宁注射剂、脑复康、灯盏花素片、健脑灵黄连解毒汤钩藤散当归芍药散等都是以活血化淤、补肾益精、豁痰开窍类的补益活血药为主,都能不同程度的改善老年痴呆的临床症状,提高患者记忆的功效。
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    老年痴呆目前并没有有效根治的药物和治疗手段,只能通过使用改善脑功能药物,间接抑制痴呆的进一步发展,维持残存脑功能,尽可能减少因痴呆而产生的不良症状和并发症。因而如何早期预防是改善老年痴呆患者生活质量的关键。一旦发现有潜在的发病因素,及早预防,在疾病早期针对病因及症状,积极采用中西药治疗,发挥病人的主观能动性,就能够从一定程度上延缓脑衰老,阻抑老年痴呆的发病进程。

    从遗传角度看,如果家族中出现老年痴呆的患者,或者受过脑损伤,那么就要主动及早作好防范工作。老年痴呆的由于大脑功能受损,机能下降,出现脑功能障碍。但是它的发病又很隐蔽,作为患者本人以及家属都很难确切的发现。专家介绍,如果有以下情况发生即可以诊断为老年痴呆:一、语言障碍,反复询问和重复同一个问题;二、空间定向能力障碍,不能辨别方向,容易迷路;三、记忆力减退,忘记熟人的名字;四、生活不能自理,穿着古怪;五、性格怪异,情绪难以自控;六、判断力受损,想做某件事,一下子又忘记了。当有以上症状发生时,其实就意味着脑老化已经发生。亲人所能做的就是及时关注老人的生活,通过针对性的药物治疗结合合理的脑机能锻炼以及适宜的饮食来改善痴呆症状。
, 百拇医药
    首先,要培养良好情绪调控能力,注重精神调养,保持乐观情绪。老年痴呆发病与自身精神状态关系密切,因而要避免抑郁、焦虑、易怒、悲伤等不良精神的刺激。其次,要增强脑机能训练,经常有意识的做一些益智训练,强化脑神经原之间的联系,使大脑始终处于工作状态。多培养一些工作以外的兴趣爱好,多参加社会活动。读书、看报、适度的体育锻炼,有利于提高大脑功能的抑制状态,提高神经系统的活动水平。最后,要增加营养,饮食低盐低脂低糖,注意多吃新鲜蔬菜、水果,摄取足量维生素E,提高机体抗氧化能力;多食用海产品、食用菌、鱼类,注意补充富含卵磷脂、维生素A、维生素E、锌、硒等微量元素的食物,提高机体免疫能力;老年人可常吃一些健脾补肾类食品,如山药、大枣、薏米;注意限制重金属尤其是铝的摄入,菜肴烹调时,不要放过多的味精等等。这些都能有效的提高脑组织的兴奋性,尽可能的降低各种不良因素对脑组织造成损伤程度。, 百拇医药(姜海英)


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