封闭抗体与反复自然流产相关性分析
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摘要：目的:了解封闭抗体与反复自然流产的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测196例不孕不育患者及190例正常孕妇血清封闭抗体。结果:反复自然流产患者封闭抗体阴性率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论:封闭抗体缺乏是反复自然流产的重要原因之一。封闭抗体产生不足,使得免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击，母体对胎儿产生强烈的排斥相象,怀孕早期可出现自然流产，而且随着流产次数增加，封闭抗体缺乏更明显。
关键词：反复自然流产封闭抗体
自然流产指妊娠在28w以前自行终止、胎儿体重在1000g以下者， 若连续发生了3次或3次以上的自然流产，可称为反复自然流产(recurentor repetitive spontaneous abortion， RSA)，反复自然流产在妇科领域中属常见疾病。反复流产的病因十分复杂，除染色体异常、内分泌失调、生殖结构畸形和感染等原因外，约有60% ～70%原因不明，目前研究认为与免疫因素有关，是母体排斥胎儿的结果[1]。根据免疫病因分类可将RSA分为母-胎免疫识别低下型、母-胎免疫识别过度型、母-胎免疫识别紊乱型，其中，以封闭抗体(Blocking antibody，BA)缺乏为主要特征的母-胎免疫识别低下型最常见。为了解封闭抗体与反复流产关系，我院妇产科门诊应用ELISA对198例反复自然流产患者和190例正常孕妇血清进行封闭抗体检测，现将结果报告如下。
1.材料与方法
1.1一般资料 所有病例全部来自2002年1月至2008年1月在我院妇产科门诊就诊的RSA患者和正常孕妇，其中反复自然流产患者196例，选190例正常孕妇作为对照组。年龄23～41岁，平均29.5岁，连续自然流产≥3次，均为孕20周内流产，排除了遗传、解剖、内分泌、感染等因素，其配偶精液检查各项参数正常。反复自然流产组中流产次数3次者104例(3次组)，流产次数3次以上者92例(>3次组)。
1.2 诊断标准 为既往曾明确诊断为早孕而自然流产的患者，符合诊断标准[2] ......
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