宫颈癌患者肿瘤标志物测定的意义(2)
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参见附件。
由于绝大多数肿瘤标志物具有广谱性的特点，一种肿瘤在不同或相同的时期可以表达数种肿瘤标志物，所以肿瘤标志物在临床上的应用备受限制。[3]本研究所选的3种肿瘤标志物与宫颈癌临床分期相关性的统计结果指明：宫颈癌组鳞状细胞癌抗原和癌胚抗原两标志物随着病理分期的增加而升高，而糖链抗原125随着病理分期增加变化不明显。具体的数据参照表2.出现这个结果可以用以下理论解释，由于宫颈癌的形成是单一变异的细胞多次克隆的结果，需要一个漫长的过程。病理变化从化生、不典型增生到CIN再到宫颈癌大概需要10-12年的时间，在这个漫长的时间中原本正常的遗传物质发生突变、转化等一系列变异现象。由于有些变异稳定可以代代相传，有些则不稳定在细胞倍增的过程中容易丢失掉或再次变异情况，这样在宫颈癌形成的过程中有可形成不同的亚群。不同的亚群相互竞争，有些可能发展较快，有些可能死亡，最后发展快的一群占优势使得肿瘤到最后保留少数亚群的一些特征，如生长速率、表面受体、免疫性、肿瘤标志物的表达质和量等。所以照这理论来看绝大多数的宫颈癌在形成过程中表达SCC和CEA的肿瘤细胞亚群逐渐成为优势群体，而表达CA125的肿瘤细胞亚群则逐渐衰弱 ......
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