摘要：人体电解质浓度即细胞内外液体总是保持着相对的稳定与平衡。当水电解质平衡失调时，可影响心肌的除极，特别是复极过程，因而引起心电图波形的改变。临床上常见的以血钾过低或血钾过高对心电图波形改变较大。

    关键词：心肌细胞电位产生机制 血钾过低 血钾过高

    临床上各种原因所致水电解质平衡失调均能影响心肌细胞的除极和复极过程，并易出现各种心律失常及或心功能障碍。

    1正常心肌细胞动作电位及产生机制

    1.1静止期细胞膜外为正电荷，细胞膜内为负电荷(-90mV)称为极化状态。

    1.2除极化过程当细胞受激动影响，使静息状态下的细胞膜极化状态消失，膜内电位由-90mV速升至+30mV，称为除极，即动作电位0相。0相开始相当于QRS波开始，产生机制是带正电荷的Na+内流完成除极。

    1.3复极化过程1相，称早期快速复极期，膜内电位由+30mV降至0mV，产生机制是除极化后紧跟其后有少量的Cl-内流及少量的K+外流，称为极化状态逆转或超射现象，历时<100ms，1相终末相当于J点，0相与1相合称锋电位。嗣后形成一平台区，即2相缓慢复极期，相当于ST段，其电位变化小，产生机制是由于Ca++缓慢内流，K+缓慢逸出 ......