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编号:13772885
浅谈特发性间质性肺炎的诊断中应注意的问题
http://www.100md.com 2011年2月1日 《健康必读·中旬刊》 20112
     摘要:特发性间质性肺炎(IIP)是一组原因不明的肺部间质性疾病。组织病理学分类在区别不同亚类的IIP及指导IIP的治疗和判断顸后方面起着重要作用。这组疾病在组织学上的诊断要点包括:炎症、纤维母细胞增殖、胶原沉积和肺组织结构重建等几方面。

    关键词:特发性间质性肺炎 诊断 问题

    肺间质性病变一直是病理医生诊断的难题,主要是因为同的致病原因可以引起共同的形态学改变,一种疾病在不同的时期或不同个体,可以有不同的形态学改变,类似的组学表现可能有完全不同的临床过程,该类病变组织学的异性、非特异性及没有足够的活检标本都是造成诊断困难的因,缺乏非肿瘤性肺病变的知识也是原因之一。特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组弥漫性肺部损伤性疾病,是临床表现相类似的非肿瘤性肺间质性炎症性疾病的总称。其共同的特征是,原因不明的肺扩张和末端肺间质变形,伴有不同程度的炎症或纤维化。患者的临床症状主要表现为胸闷、咳嗽,肺部限制性通气功能障碍,影像学提示双肺间质浸润性病变。本病预后不良,目前尚缺乏特效治疗方法,最终患者因呼吸衰竭而死亡。 IIP在临床上比较少见,且各种类型的特征不同,因此在临床上很容易漏诊或误诊。各型IIP的明确诊断依赖于临床资料、影像学和病理诊断,即临床影像一病理诊断(clinic radiologie pathologic diagnosis ......

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