1、患者，刘家柏，男性，58岁，新化县上梅镇人，农民，离异，子女健康，家庭经济状况良好。患者因恶心、上腹部不适、出汗1天、呕血1次，于2009年9月21日15:00扶送入我院，诊断为“上消化道出血、消化性溃疡、浅表性胃炎、痛风性关节炎”。入院时查T360C，P98次/分，R22次/分，BP96/64mmHg。起病以来精神食欲欠佳，头晕乏力，解柏油样大便1次，小便正常，既往2007年和2008年因“上消化道出血、消化性溃疡、失血性贫血”在我院住院治疗。入院后给予补液、止血、输血、抗感染等对症支持治疗，完善相关检查。遵医嘱予以禁食，监测生命体征观出血情况Q2h。

    2、全体人员到病房查看病人。

    3、护理部晏主任：全体人员都已返回办公室，下面由责任护士针对患者情况提出相关护理问题及采取的护理措施。

    苏护士：针对患者的情况，我们提出了以下护理问题并采取了相应的护理措施：

    3.1呕血和排便异常：与上消化道出血有关

    护理措施：

    3.1.1观察呕血持续时间、频率、呕血量、颜色、有无混杂物，是否有黑便以及黑便的次数和量。同时注意观察伴随症状和每次发生的诱因。

    3.1.2严密观察生命体征及血常规和血电解质的变化，防止病情恶化。

    3.1.3必要时建立静脉输液通道 ......