[摘要]目的：探讨妊娠期急性脂肪肝的发病特点，早期诊断及积极治疗的意义。方法：采用对12例病例的回顾性分析。结果：11例痊愈出院，产妇成活11例，临床死亡1例，新生儿成活11例，死亡1例。结论：妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期的一种突发性疾病，起病急，病程发展迅速，且严重，孕产妇及新生儿死亡率较高，我们需尽量早期诊断治疗以降低其死亡率。

    [关键词]妊娠期；急性脂肪肝；临床分析

    妊娠期急性脂肪肝是一种妊娠晚期少见的并发症，起病急而且凶险，病情发展迅速，常合并各种致命合并症，如急性肾功能不全，弥漫性血管内凝血，内脏出血，多器官功能衰竭等，孕产妇及新生儿病死率较高，严重威胁母儿的生命，因此我们对该种疾病作出早期诊断及治疗，可以明显提高母儿生存率，改善预后，提高优生质量。AFLP主要病变为肝脏脂肪变性，常伴脑、肾脏等器官损害。病理特征表现为肝细胞内大小不等的脂肪滴，肝细胞拥挤，肝窦隙狭窄，肝细胞肿胀，胞浆空淡或泡状。正常肝脏脂肪含量5%，而AFLP可达13%~19%。典型AFLP的肝脏特征为小黄肝，由肝细胞溶解和肝细胞萎缩引起，炎症和肝细胞坏死表现并不常见。本文对12例妊娠期急性脂肪肝的临床资料分析报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料选择本院1994.1-2008.12住院分娩治疗的确诊为妊娠期急性脂肪肝患者12例，年龄23-31岁，初产妇10例，经产妇2例，均为单胎，9例来自城市，3例来自农村，早产4例，足月8例，新生儿死亡1例，产妇死亡1例。平均孕周为38-1周。

    1.2临床特点孕妇发病时间为35-39周，病程为5-17天，首先表现为消化道症状，如食欲不振，恶心呕吐，黄疸，8例伴有中上腹部胀痛不适，腹水等症。10例孕妇一经诊断立即行剖宫产术，2例因胎儿窘迫急诊手术后才确诊。合并妊娠期高血压疾病2例，经DIC全套检查9例有出血倾向 ......