腹腔镜胆总管探查取石术(1aparoscopic commonbile duet exploration，LCBDE)因创伤小、恢复快而被越来越多的患者和外科医师所接受，但在腹腔镜下胆总管切开取石并没有专用取石钳，而胆道镜取石网套取胆管结石技术要求及成本均较高，并且对嵌顿性结石、多发性结石处理较困难。2007年1月～2009年12月，我们将开腹胆道常规手术器械应用于LCBDE术中，结合术中胆道镜，简化了手术操作，取得了较满意的临床疗效。

    1临床资料与方法

    1.1一般资料

    本组53例男18例，女35例。年龄27～68岁，平均46.8岁。无既往手术史，无严重心肺伴发疾病。急诊手术13例。术前均经B超、ERCP或MRCP等检查证实，胆总管内径1.2～2.5cm，平均1.5cm。50例合并胆囊结石。胆总管下端嵌顿性结石16例。单发胆总管结石30例，多发结石23例。18例无黄疸，35例有黄疸。36例总胆红素升高(21～142 mol/L)，32例直接胆红素升高(9.5～90.7 mol/L)，37例天冬氨酸转氨酶升高(47～97U/L) ......