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特殊病人除颤的注意事项
http://www.100md.com 2011年3月1日 《健康必读·中旬刊》 20113
     特殊病人是指人工心脏永久性起搏器植入术的病人,这项技术的发展,给成千上万的心律失常患者带来新生,但也会产生一些并发症,其中多数是轻微的,但也有极少数是致命的,例如(1)电极脱位(2)心律失常(3)术后交感风暴,这些并发症90%发生在安装术后一周,尤以24小时内发生率极高。

    对这些并发症根据严重情况给予电除颤,对于这种病人的电除颤应注意以下几点:

    (1)电极板放置的位置应完全避开放置起搏器的位置,以免电流通过起搏器损坏起搏器,给病人造成不必要的损失和痛苦。

    (2)电极板应紧贴病人皮肤并稍微用力,不能留有空隙,边缘不能翘起。

    (3)电极板放在病人两侧肋间隙,除颤时,应注意电极板与皮肤接触不良者,宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤和电极板的接触。

    (4)安放电极板处的皮肤应涂导电糊,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤烧伤。

    (5)两个电极板之间的距离不应小于10cm,要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路,电极板的把手也应保持干燥,以免伤及操作者。

    (6)电除颤时一般主张应根据病人情况选择较大量,以争取一次电除颤成功。, 百拇医药(熊小雪)