四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床体会
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[摘要]目的:观察以埃索美拉唑、果胶铋为基础联合二种抗生素的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染(HP)的临床疗效。方法:86例患者随机分为治疗组和对照组各43例，治疗组采用埃索美拉唑联合阿莫西林、果胶铋、克拉霉素；对照组给埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、果胶铋，观察两组HP的根除率和不良反应。结果:治疗组HP根除率为83.72%，对照组HP根除率为67.44%。治疗组HP根除率优于对照组(P<0.05)；治疗组有3例出现恶心、呕吐等不良反应，经对症处理后好转；对照组有4例出现恶心、呕吐等不良反应，经对症处理后好转。两组治疗前后肝肾功能检验未发现异常。结论:以克拉霉素为基础的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染效果肯定，值得临床推广应用。
[关键词]四联疗法；幽门螺杆菌；克拉霉素
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动胃炎，消化性溃疡等胃肠疾病的常见病因。药物治疗是根除Hp最常用有效的方法[1]。目前有多种根除治疗方案被推荐为一线方
案。然而由于种种原因，传统的三联疗法中仍有约20%HP感染者未能得到有效根除[2]，其原因与HP对抗生素存在耐药有关，导致无法根治HP。笔者采用本文采用克拉霉素、阿莫西林、埃索美拉唑、果胶铋的四联疗法治疗HP感染，取得一定效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院消化科门诊2009年9月～2010年12月经胃镜检查的病例，所有患者存在上腹疼痛或上腹胀瞒、嗳气等症状，并经胃体或胃窦组织炎症明显处取活检进行尿素酶实验或组织学检查为HP阳性者，共有86例患者随机进分为治疗组和对照组各43例 ......
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