中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理
[摘要]目的：中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观及护理。方法：将96例溃疡性结肠炎的患者按自愿原则，随机分为两组，观察组53例，对照组43例，观察组采用中药灌肠，对照组采用口服氧氟沙星片同时配合甲硝唑100ml保留灌肠。结论：中药灌肠治疗溃疡性结肠炎效果佳且复发率小。
[关键词]中药；保留灌肠；溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确，病变主要累及结肠黏膜下层，范围多累及远段结肠(特别是直肠和乙状结肠)的非特异性慢性结肠炎症，临床表现为腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等症状，病情迁延易复发，长期不愈者易致癌变，目前尚无特殊治疗方法。我科采用中药治疗溃疡性结肠炎，并与对照组比较，取得比较好的疗效，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料全部病例均来自本院门诊和住院患者，将所有病例随机分为观察组和对照组，观察组53例，男31例，女22例，年龄20~72岁，平均43.2岁，病程1~20年，平均5.32年。对照组43例，男25例，女18例，年龄17~68岁，平均40.3岁，病程13个月~20年，平均6.1年。两组病例从性别、年龄、病程、病情程度上相比较，差异均无明显差异：
, 百拇医药
2方法及标准
2.1方法：观察组采用中药灌肠保留灌肠治疗。中药组成：黄连20g、白芍30g、黄柏30g，将上述药物加清水适量，浸泡30min后煎至100ml，加利多卡因5mg，每天灌肠两次，早上一次，晚间睡前再灌一次，连用两个疗程。灌肠方法如下：患者早八点前排空大便，取左侧屈膝卧位，将臀部抬高10cm，用灌肠碗盛37℃灌肠液摇匀，取一只吸痰管及一副20ml注射器，剪掉吸痰管前端，用液体石蜡油润滑导管前端，将注射器抽20ml灌肠液与吸痰管前端相连接，分次把中药灌肠液，根据病变部位，插入肛门25~30cm，一手固定吸痰管，另一手抽吸推注中药灌肠液，灌入完毕后，嘱患者改变卧位，至少保留6小时以上，使药液与病灶部位充分接触。对照组采用口服氧氟沙星片同时配合甲硝唑100ml保留灌肠，方法同上。
2.2疗效标准用药3个疗程后评价疗效。疗效分为治愈、有效和无效。治愈指临床症状消失，排便正常，肠镜检查示肠黏膜恢复正常；有效排便次数减少，全身症状改善，肠镜检查示黏膜轻度水肿，血管纹理清晰，溃疡面接近正常；无效指标指症状依旧，肠镜检查示肠黏膜尚未好转。
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2.3疗效结果观察组53例，痊愈48例，好转5例，未愈0例。治愈率90.57%，有效率100%。结果2~3年随诊50例，无复发者45例，复发5例。对照组43例，痊愈30例，好转8例，未愈5例，治愈率69.77%，有效率88.37%，无效11.62%。
3讨论
采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，中药有理气活血、收湿止痢、解毒生肌的作用，保留灌肠还具有能直接作用于病灶的特点，可防止反复发作，缩短病程，又能充分减少药物副作用对患者的损害，从而达到满意的效果。采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎以治本为主，取得良好效果，且大大降低了复发率，从大量的临床观察发现中药灌肠的良好效果。故值得推广。
参考文献：
[1]杨珍宝，董顺芳.溃疡性结肠炎152例临床治疗分析[J].中医杂志，2003，44(10)：148.
[2]李国栋，寇玉明.肛肠病学.北京：中国中医药出版社，1996，9：216., http://www.100md.com(陈汝玉)
[关键词]中药；保留灌肠；溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确，病变主要累及结肠黏膜下层，范围多累及远段结肠(特别是直肠和乙状结肠)的非特异性慢性结肠炎症，临床表现为腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等症状，病情迁延易复发，长期不愈者易致癌变，目前尚无特殊治疗方法。我科采用中药治疗溃疡性结肠炎，并与对照组比较，取得比较好的疗效，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料全部病例均来自本院门诊和住院患者，将所有病例随机分为观察组和对照组，观察组53例，男31例，女22例，年龄20~72岁，平均43.2岁，病程1~20年，平均5.32年。对照组43例，男25例，女18例，年龄17~68岁，平均40.3岁，病程13个月~20年，平均6.1年。两组病例从性别、年龄、病程、病情程度上相比较，差异均无明显差异：
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2方法及标准
2.1方法：观察组采用中药灌肠保留灌肠治疗。中药组成：黄连20g、白芍30g、黄柏30g，将上述药物加清水适量，浸泡30min后煎至100ml，加利多卡因5mg，每天灌肠两次，早上一次，晚间睡前再灌一次，连用两个疗程。灌肠方法如下：患者早八点前排空大便，取左侧屈膝卧位，将臀部抬高10cm，用灌肠碗盛37℃灌肠液摇匀，取一只吸痰管及一副20ml注射器，剪掉吸痰管前端，用液体石蜡油润滑导管前端，将注射器抽20ml灌肠液与吸痰管前端相连接，分次把中药灌肠液，根据病变部位，插入肛门25~30cm，一手固定吸痰管，另一手抽吸推注中药灌肠液，灌入完毕后，嘱患者改变卧位，至少保留6小时以上，使药液与病灶部位充分接触。对照组采用口服氧氟沙星片同时配合甲硝唑100ml保留灌肠，方法同上。
2.2疗效标准用药3个疗程后评价疗效。疗效分为治愈、有效和无效。治愈指临床症状消失，排便正常，肠镜检查示肠黏膜恢复正常；有效排便次数减少，全身症状改善，肠镜检查示黏膜轻度水肿，血管纹理清晰，溃疡面接近正常；无效指标指症状依旧，肠镜检查示肠黏膜尚未好转。
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2.3疗效结果观察组53例，痊愈48例，好转5例，未愈0例。治愈率90.57%，有效率100%。结果2~3年随诊50例，无复发者45例，复发5例。对照组43例，痊愈30例，好转8例，未愈5例，治愈率69.77%，有效率88.37%，无效11.62%。
3讨论
采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，中药有理气活血、收湿止痢、解毒生肌的作用，保留灌肠还具有能直接作用于病灶的特点，可防止反复发作，缩短病程，又能充分减少药物副作用对患者的损害，从而达到满意的效果。采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎以治本为主，取得良好效果，且大大降低了复发率，从大量的临床观察发现中药灌肠的良好效果。故值得推广。
参考文献：
[1]杨珍宝，董顺芳.溃疡性结肠炎152例临床治疗分析[J].中医杂志，2003，44(10)：148.
[2]李国栋，寇玉明.肛肠病学.北京：中国中医药出版社，1996，9：216., http://www.100md.com(陈汝玉)
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