[摘要]目的：通过对两例不同证候的便血患者实施辩证护理，提高临床护理效果。方法：通过症候分析，对两例“远血”患者实施中医辩证护理。结果：运用辩证的原则对两例“远血”虚实病症不同的患者实施不同的个体化护理，使两例患者均取得较满意的疗效。结论：中医护理人员应该在临床护理过程中遵循中医辨证理论及其方法，并在辩证施护过程中，掌握辨别病症中的寒、热、虚、实等中医基础知识，密切配合医生治疗。开展中医辩证护理，是中医护理工作不断取得完善的重要环节。

    [关键词]便血；远血；情志护理

    便血是临床常见的病症，多因外邪入里、饮食劳倦、情志内伤等所致。根据临床表现主要分为胃肠实热和脾胃虚寒2型。《济生方·便血评治》对便血的病因作了简要的论述：“夫大便下血者，多因过饱、饮酒过度、房室劳损、荣卫气虚、风冷易入、邪热易蕴，留注大肠则为下血”。《三因方·便血论治》记载，大便下血有“或清或浊、或鲜或黑，或在便前、或在便后，或与泄物并下”等不同情况。中医临床上根据不同情况把便血区·别为“远血”“近血”。如便后下血或血液与粪便混下而呈漆黑色的，称为“远血”；先血后便，色鲜红或暗红色者，称为“近血”。“远血”多为上消化道出血，“近血”则多为结肠或直肠等部位出血。由于患者病因、体质等不同即便同一“远血”或“近血”，其表现的症候也不完全一样，因此，必须根据辩证的原则进行治疗和护理。

    1对象与方法

    1.1病例介绍

    1.1.1病例1：患者男性，34岁，入院前4天因酗酒，即出现黑便如漆黑色，伴头晕乏力，呕心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体，量约200ml ......