当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康必读·中旬刊》 > 20116
编号:13768017
糖尿病自我管理中的几个误区
http://www.100md.com 2011年6月1日 《健康必读·中旬刊》 20116
     [摘要]根据相关统计,目前,我国大约有9200万人患有不同程度的糖尿病,而在这近一个亿的糖尿病患者人群中,约有四分之三左右的患者,也就是七千多万的糖尿病患者朋友,正在经受着糖尿病并发症的种种煎熬。实际上,在我国,大多数糖尿病患者,在患病之初,通过医疗机构的普及教育或是病友间的交流,就已经了解到了这些并发症的痛苦和恐怖,并且也在积极地进行着预防和治疗,那么,为什么,在我们的身边,还会有那么多糖尿病患者朋友,仍旧生活在并发症的阴影之下呢?

    [关键词]饮食控制;血糖控制;降糖药物;运动锻炼

    众所周知,糖尿病是一种智能控制,不能根治的终身性疾病,由于患病率高,病程长。糖尿病并发症,是人体代谢失衡引发的涉及患者全身的急性或慢性病变,通常情况下,会直接损害患者全身的各个系统、多个器官,并以乏力、多汗、失眠、便秘腹泻、浑身瘙痒、视物模糊、手脚麻凉等形式表现出来。这些症状都是糖尿病发展过程中,整体病变的组成部分。
, http://www.100md.com
    随着糖尿病的病程发展,以及血糖代谢控制好坏等因素的影响,这些先期相对较轻的症状,还有可能进一步发展为:糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病以及心肌梗塞或脑出血、脑中风等更加严重的病症。当并发症发展到这一阶段时,轻则导致患者失明、截肢,重则直接危及患者生命。

    现将临床工作中常见的几种误区总结如下:

    一、甜食不能吃

    甜食会引起血糖升高,应少吃,这是对的,但要有个“度”。因为人体进行新陈代谢需要三大物质共同参与才能顺利完成。如果糖类供应不足,体内就会聚集大量中间产物——酮体,最终影响肝肾功能和健康。所以糖尿病病人应根据病情轻重摄入一定数量的糖类,一般<200g/d。

    二、饮食控制=挨饿

    许多糖尿病患者在接受正规饮食治疗初期,由于饮食习惯的改变,会有明显的秸秆,因而误认为饮食控制就是忍饥挨饿。这时要坚定信心,只要不出现低血糖,就应坚持治疗方案,经过一段时间后就会逐渐适应。
, 百拇医药
    三、无糖食品可以随便吃

    所谓无糖食品只是未添加蔗糖的食品。食物中原有的糖类成分依然存在。如无糖月饼中的面粉等,他们最终还会变成葡萄糖,所以说没有真正的无糖食品,应少吃为好。

    四、瘦人不用控制血糖

    有很多人认为,糖尿病仁德销售就是营养不良。应该多吃米补充营养。事实上恰恰相反,消瘦病人往往血糖更高,更应严格控制饮食。

    五、少吃主食多吃肉

    有些人认为,主食不让吃饱那就吃肉吧,反正能量可以互换。这样做随保证了总能量恒定,但能量的来源由多糖类换成了脂类,时间一长,油脂的摄入超标,就会出现高脂血症。照样可以出现好多并发症。

    六、多吃饭,多吃药,多打点RZ就行了
, 百拇医药
    这种做法是绝对错误的。

    这样做不但是饮食控制形同虚设,同时加重了胰岛的负担,最终增加了低血糖及药物不良放映的发生,非常不利于病情控制

    七、吃点零食没关系

    有些病人误认为控制饮食就是控制三餐,而零食不在控制之内。其实太多零食均为高脂食物。

    八、血糖达到正常就停药

    部分病人通过各种方法治病后,血糖可能被控制在正常范围内,此时就认为可以停药了。此时应找医生调整方案,并定期检查,注意血糖变化,而不能认为糖尿病从此“除根”了。

    九、急于降糖而大量服药

    为了血糖快点降下来,往往擅自加大剂量或多药联用,结果引发低血糖甚至低血糖昏迷。控制血糖应循序渐进,逐渐调查用药剂量。
, 百拇医药
    十、不喝水就不会出现多尿

    有个别老年患者认为多尿是因为喝水多造成的,所以即使口渴也控制饮水量。结果导致废物滞留。

    十一、做家务就等于锻炼

    有些老年人认为一天忙忙碌碌做家务就会锻炼了。其实家务劳动虽然累人,但消耗的热量极少。它不能代替体育锻炼。

    十二、只要坚持“五架马车”,就能够保证血糖平稳。

    众所周知,糖尿病治疗的“五架马车”是:饮食控制、保证运动、药物治疗、血糖监测和知识教育,不可否认,如果能够严格执行“五架马车”,糖尿病将在很大程度上得到有效的控制。不过,又有多少人能够将这五个项目年复一年、不折不扣的坚持下来呢?

    别的不说,就说这“饮食控制”。平时都还好,遇上个逢年过节,一家人老少团坐,满对着一桌子的可口佳肴,看着亲人们畅快的大快朵颐,这时,要想控制住自己,那得需要多大的克制力呀?

    再来说说这“药物治疗”。每天按时、按顿服药,这是糖尿病治疗过程中最平常的事儿了,不过,您想想自己有没有遇到过忘记了时间,错过了服药钟点儿的经历呢?或者由于种种原因,干脆漏掉了一次、甚至两次的药呢?

    还有,长期的“血糖监测”。想想每一次的血糖检查,都会用掉几块钱的试纸和针头,你能想象:有多少已经习惯了简朴生活的老人,会有意识地、或者不自觉地将自己的“血糖监测”次数悄悄地减少了呢?

    因此,作为慢性疾病的糖尿病,患者朋友们一定要正确的认识到:“五架马车”虽然好,认真坚持却很难!

    所以糖尿病的自我疗理任重而道远。, http://www.100md.com(孙 晔)